大家都特别关心房颤时的首选药物，其实真的没有什么首选药物。当诊断房颤患者时，首选的方法有以下几点：
1、房颤患者能不能转成正常窦性心律，如果能够转成一定要转复，要结合患者房颤时间长短，心脏超声提示心房大小来决定能否转复，如果能转复，要考虑是用药物转复，还是用射频消融转复。药物转复目前能够选择的是盐酸普罗帕酮和胺碘酮这两种药物；
2、射频消融是一种介入手术治疗，要根据病情选择。如果患者经过判断无法转复房颤，可能转复的成功率很低甚至侥幸转复，也无法维持住，就失去意义了，肯定希望转复了就能维持，这时就会放弃转复房颤。会用药物控制心室率和预防血栓形成，控制心室率常用的是β受体阻断剂和非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂或洋地黄类药物，如果抗凝或抗血小板会根据患者的危险分层去选择，如阿司匹林或华法林等药物去治疗。
