有血尿没有蛋白尿是肾病吗

2023-03-28 12:47

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如果一个人查体发现尿中有红细胞而没有蛋白,需要区分不同的情况。
如果这种红细胞是均一性的红细胞,需要排除肾脏以外的病变,例如肾盂、输尿管、膀胱,男性还有前列腺的病变,或者考虑泌尿系统周围器官的病变,例如妇科的病变、消化道的病变,还需要考虑全身系统病变,例如血液系统病变,还要考虑病人是否服用某些抗凝剂,例如阿司匹林、拜瑞妥。
如果是非均一性的红细胞,需要考虑这种红细胞来源于肾脏,因为红细胞经过肾脏肾小球基底膜的时候需要变形,称为破碎红细胞,称为不均一性的红细胞。这种只有非均一性的红细胞,而没有尿蛋白的情况,称为隐匿性肾炎,是所有的肾炎中最轻的一种,所以尿中发现红细胞而没有蛋白,不一定是肾病。

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