黄疸偏高怎么处理

2023-06-03 08:46

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黄疸偏高指体检时抽血查肝功能,发现总胆红素高于34.2μmol/L以上。此时患者需要根据是以直接胆红素升高为主,还是间接胆红素升高为主,给予不同的治疗方式。患者应看直接胆红素的数值是否高于正常,如果是以总胆红素以及直接胆红素升高为主,此时如果合并有碱性磷酸酶及GGT的升高,多考虑患者有胆道梗阻的可能性。梗阻大部分情况下多可能是结石因素引起,如胆总管的结石。对于少数患者,还有可能是胰头部位的占位性病变压迫,或者是胆道的肿瘤生长以后阻塞胆管,或者是淋巴结肿大以后压迫胆管形成。对于此类情况,如果是胆总管内的结石,可以积极考虑在ERCP下经乳头切开,然后行胆总管结石的取出手术。但是对于胆管肿瘤性疾病或者是患者胰腺占位性病变以后,在明确诊断以后,需要进一步手术治疗。对于以总胆红素以及间接胆红素升高为主的情况,多考虑患者有肝细胞的坏死。这时需要进一步查找引起肝功能损害的原因,看是由于患者劳累、熬夜、饮酒,还是由于病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝炎引起的可能性。

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