黄疸偏高对新生儿有什么影响

2023-11-20 18:47播放 :

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黄疸数值偏高要根据偏高的程度明确对新生儿的影响,可能会造成核黄疸出现,即胆红素进入大脑,引起脑部损伤,抽搐等表现。新生儿黄疸通常分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常出生3-4天引起黄疸数值升高,7-14天可以达到高峰,14天后基本恢复正常,最高值≤12mg/dl,每天黄疸增加数值≤8mg/dl。这种情况通常不会引起严重影响。

如果黄疸出现比较早,出生1-2天出现,每天增长的数值>8mg/dl,最高数值>12mg/dl,通常属于病理性黄疸,可能会造成影响。不同的原因造成的黄疸数值增高,对新生儿具有不同影响,如果是感染造成的黄疸,感染会对机体造成全身性影响。如果黄疸数值进一步增高,可能会引起核黄疸,这是较为严重的情况。

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新生儿的黄疸是怎么形成的

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,两个不同类黄疸的病因是不同的。生理性黄疸是和新生儿特殊胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成是相对增多的,而肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白联合胆红素的能力也不足,胆红素排泄的能力还没发育完善,有一定的缺陷。然后肠肝循环的增加,可以导致60%的足月新生儿和80%的早产儿,在生后一周以内可以出现肉眼可见的黄疸。病理性黄疸形成的原因主要包括以下三大类:第一、胆红素生成过多;第二、胆红素代谢的障碍;第三、胆汁排泄的障碍。在病理性黄疸中,胆红素生产过多主要是红细胞的破坏增多、肠肝循环的增加,使得血清的未结合胆红素升高,多见的原因有红细胞增多症、溶血、感染等。肝脏胆红素代谢的障碍导致的病理性黄疸,主要是由肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,然后导致血清未结合胆红素升高,常见的原因是有缺氧、感染、酶的缺乏、药物、甲状腺功能减低等。胆汁排泄障碍主要是由于肝细胞排泄结合胆红素的障碍,或者是胆管的梗阻,可以导致结核性的胆红素升高,同时可以伴有肝功能的损害,也可以出现肺结核性胆红色素升高,常见的疾病有新生儿肝炎、先天性代谢缺陷、胆管梗阻就是胆管阻塞等。"

语音时长02:12''

胡慧敏首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/01收听(60558)

黄疸偏高什么原因

"引起孩子黄疸偏高的原因非常多,可以说原因多种多样,涉及到很多种疾病。黄疸是孩子体内胆红素水平过高,从而导致孩子皮肤黄染的疾病。所以主要看引起孩子胆红素增高的原因有哪些,可以分几个层面去考虑:一、有的疾病会引起孩子体内胆红素的生成增多,比如孩子有溶血病、红细胞增多症、血管外溶血、新生儿感染等,这些疾病都会引起红细胞破坏增多等,从而导致胆红素水平增高,使孩子的黄疸偏高。二、还有一类疾病主要是肝胆对胆红素的代谢障碍所引起,胆红素需要经过肝脏代谢最终排出身体内。如果孩子患有婴儿肝炎或者先天性疾病,比如先天性甲状腺功能减低症等都会引起肝脏对胆红素代谢的障碍,使胆红素没有办法及时代谢掉排出体外,也会引起孩子黄疸增高。三、还有孩子可能是因为胆汁的排泄障碍,因为胆红素最终需要通过胆汁排泄到肠道里面,随着大便排出,所以如果孩子有先天性胆道闭锁或者先天性的代谢缺陷病,包括像新生儿肝炎综合征等都可能引起胆汁排泄障碍,从而使胆红素没有办法排出体内,导致体内的胆红素增高。所以,上述提到的只是其中一部分非常常见的诱因,还会有很多的疾病都可以引起孩子黄疸偏高。当发现孩子黄疸增高时需要带孩子去医院,请医生来帮助确认引起黄疸偏高的诱因,再考虑需要做什么样的处理。"

语音时长02:11''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/04/15收听(97754)

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