胸椎结核手术有两种术式，一个是经胸腔，也就是前路的术式，另一个是后路处置。前路术式主要的处理原则就是病灶清除、脓肿清除，同时植骨做固定。
后路手术主要是当脓肿浸润到椎管内，对脊髓造成压迫的时候，可以经后路手术切除减压，同时可以切除部分肋间神经或者肋椎小关节，达到前方进行椎体之间病灶的处理，同时做植骨融合，这样患者术后应该能得到比较理想的稳定性，能够得到及时的康复。临床上，这两种术式因病情而异，因手术经验而异。
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"胸椎结核主要是由于肺部结核引起，绝大多数人的一生中会多次被感染肺结核，从而引发轻微的肺部结核。但绝大多数患者都没有症状，只有极少数患者才会产生较为严重的临床症状。当肺部存在结...
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/26 收听(85868)
01:52
胸椎结核是骨与关节结核的一种，80%以上的原发病灶在肺和胸膜，其余在消化道和淋巴结。原发病灶中的结核分枝杆菌一般是通过血流到达骨和关节，少数是由邻近病灶蔓延而致。骨与关节...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/09/24 播放（54892）
01:46
胸椎结核目前在临床有死灰复燃的趋势，结核病的治疗是以综合性治疗，以抗痨也就是化疗 抗结核药物治疗为主，伴有明显的蚀骨形成，脊髓神经压迫脓肿形成，这类患者可能需要手术治疗。...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29 播放（43210）
01:40
胸椎结核的治疗方式包括抗痨药物治疗和手术治疗。胸椎结核手术相对于颈椎、腰椎手术，成功率并不高，容易出现并发症。关于胸椎结核手术，需要注意以下几点： 1、胸椎的...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25 播放（25002）
"胸椎结核主要是由于结核杆菌侵犯胸椎的椎体引起的，会发生胸椎椎体骨质的明显破坏。患者首先会表现为脊柱胸段的疼痛症状，特别是结核病灶部位疼痛更为明显。如果局部结核病灶比较大或者由...
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/05 收听(51698)
胸椎结核属于结核杆菌感染胸椎引起的疾病，表现为胸椎的地方疼痛，另外是结核的全身症状，比如潮热、盗汗、低热等现象。可以完善胸椎的X线检查，初步判断胸椎结核对局部的破坏。如果胸椎结...
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/07 收听(31444)
01:55
胸椎结核的确诊主要是在流注脓肿中找到结核分枝杆菌或病理切片诊断。它的病原菌主要是人型结核分枝杆菌，一般不能直接侵入骨或关节的滑膜引起骨与关节结核，主要是继发于原发性肺结核...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/09/24 播放（98416）
胸椎结核患者需要注意休息，加强营养，卧硬板床，不要弯腰提重物等等。需要正规的抗结核治疗，一般抗结核的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果患者病灶比较广泛，可以适当的加...
邓项俊│六安市人民医院
2023/07/28 收听(25160)
02:07
胸椎结核的早期症状如下：
1、有自身肺结核病史或家庭结核病史；
2、起病较缓慢、症状隐匿，可无明显全身症状或只有轻微结核中毒症状。全身症状如午后低热、乏力...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/01/03 播放（76584）
"胸椎结核有可能发生传染，具体原因如下：第一、胸椎结核患者多数情况均伴有肺部结核，结核杆菌可以经过呼吸道向外传播，呼吸时的飞沫可以导致别人发生感染。因此，胸椎结核患者应严格控制...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/06 收听(28088)
01:57
脊柱结核近年的发生率越来越高，可以见于颈椎、胸椎和腰椎等不同部位的结核，临床症状不一样。胸椎结核早期症状可以表现为低热、大汗，以及胸背部疼痛，偶感腰背部疼痛、肢体麻木等。...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24 播放（32566）
手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术...
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/13 收听(19368)
"一般情况下，胸椎结核不会导致病人死亡。胸椎结核发展缓慢，病程较长，多数会形成胸椎旁脓肿，同时患者会有全身的临床症状。如果患者为儿童，容易在夜间出现啼哭，局部还会有疼痛及神经根...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/16 收听(15126)
01:53
一般胸椎结核不一定会出现瘫痪，如果进行积极、规范化的治疗，一般不会导致瘫痪。如果不进行积极或规范化治疗，可能由于脊柱结核形成的脓肿造成脊髓神经的受压，或者神经的破坏，从而...
李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/04/01 播放（45276）
01:47
胸椎结核能够治好，应采用综合治疗方法，包括休息、疗养、营养、卫生疗法、标准化疗和手术治疗。其中抗结核药物治疗贯穿于整个治疗过程，在治疗中占主导地位，经过规律抗结核治疗后，...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/01/29 播放（75568）
01:18
胸椎结核日常注意事项包括以下几点： 1、加强营养，注意休息，增强机体抵抗力，多食含钙丰富的食物，多食用蔬菜、水果，预防便秘； 2、应在日光充足、空...
常婷婷│山东省公共卫生临床中心
2023/01/19 播放（93340）
"在大多数初治的肺结核患者，通过规律有效的治疗都能收到比较满意的效果。胸椎结核通过有效治疗也可以治好，只是胸椎结核较肺结核疾病来说，治疗的疗程会更长一些。在治疗过程中导致治疗失...
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/05/21 收听(45492)
02:21
胸椎结核主要与以下疾病相鉴别：
1、强直性脊柱炎：多数有骶髂关节炎，症状以后背疼痛为主，X线检查无骨破坏与死骨，胸椎受累后会出现胸廓扩张受限等临床表现，血清HLA...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/03/26 播放（75682）
01:35
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/04 播放（74272）
02:20
胸椎结核的治疗方法主要有以下几种：
1、局部制动：如石膏固定、支具固定与牵引等。为保证病变部位的休息、减轻疼痛，固定制动较为重要。临床实践证明，全身药物治疗及局部...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/06/15 播放（88486）
