胸椎结核患者需要注意休息，加强营养，卧硬板床，不要弯腰提重物等等。需要正规的抗结核治疗，一般抗结核的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果患者病灶比较广泛，可以适当的加用喹诺酮类药物，如左氧氟沙星和莫西沙星。
等结核控制以后，如果椎体破坏较严重，需要手术治疗，手术治疗以后抗结核药物还是需要继续使用的，疗程为九个月到一年左右。在治疗的过程中，需要注意监测抗结核药物的不良反应，如肝肾功能等，需要定期复查。