肝硬腹水怎么治疗

2023-08-29 11:38

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肝硬化腹水是肝硬化常见的并发症之一,出现腹水时常提示肝硬化可能已处于失代偿期。如果腹水量较少,患者不一定有临床症状,此时可以注意限制钠水的摄入,必要时可以考虑口服小剂量利尿剂,同时针对引起肝硬化的病因进行治疗也非常重要。如果腹水量较大,患者会出现明显的腹胀,还有可能出现下肢水肿等症状,多由于明显的低蛋白血症造成,不仅需要应用利尿剂,还需要应用人血白蛋白。
顽固性腹水临床处理起来非常困难,患者也非常痛苦,单纯的药物治疗有时很难达到较好的效果。即使行TIPS或者静脉转流术,也有较大的副作用和风险,常需要作为肝移植手术前的辅助治疗,最终还需要通过肝移植才能缓解症状。肝腹水如果出现自发性腹膜炎,还应当及时选用敏感的抗菌药物控制感染,以免造成严重的后果。

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