肺结核要做哪些检查才能确诊

2023-10-24 15:01

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患者要确诊肺结核,只有查到结核分枝杆菌或者培养出来分枝杆菌,才是确诊结核的依据。第二种依据是病理学检查,也就是要取到肺组织里面有结核特征性改变,才能确诊为结核,只有这两个标准,具体如下:
一、细菌学的检查:目前简易的方法有以下两种:
1、痰涂片:查结核菌,如果阳性就可以确诊,但是需要两次。
2、痰培养:只需要一次就行,但是费时,时间比较长,常常有两周到一个月,甚至两个月才能出结果。
二、病理学检查:
有介入和手术两种方法,在气管镜引导下做肺组织的活检,或者用手术切除肺标本进行活检,来确诊是不是结核。除此之外,在组织细胞内可以做TB-DNA检测,作为诊断结果之一。做气管镜的时候做肺泡灌洗,可以做培养、细菌学检查,涂片或培养查到结核菌也可以作为诊断的依据。
简单的查结核菌的方法就是痰涂片和痰培养,复杂一点的方法最常用的是做气管镜,气管镜灌洗查到结核菌,或者是组织病理学查到结核菌,都可以认为是确诊。

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王新霞首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/11 播放(37211)

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