结核病可以通过细菌学和影像学来确诊，细菌学主要是做痰液检查，如果痰培养培养出结核分枝杆菌阳性，或者是痰涂片抗酸杆菌阳性时，认为是细菌感染阳性。如果此时影像学检查没有异常改变，可以确定为结核分枝杆菌潜伏感染者。
如果合并影像学的特异改变，而且出现临床症状，如发热、咳嗽、乏力、盗汗等，可以确诊为活动性肺结核。如果结核菌检测阴性，但是影像学可见钙化病灶、索状病灶、硬结节性病灶，或净化空洞，可以确定为非活动性结核。