北京清华长庚医院
神经外科
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由于症状不典型，颈椎病早期较难确诊，想了解颈椎病的客观证据可进行如下检查：1.X线：重点观察颈椎椎骨生理弯曲和位置是否存在左右不正；2.CT检查：可观察颈椎椎骨、椎间孔相应的结构是否正常；3.核磁共振：检查神经根、椎动脉或脊髓是否受压迫。
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颈椎病的病人症状往往都有不同的表现，有的是麻、痛，有的是无力，有的是眩晕，有的人可能还有心慌等等的症状。所以在早期没有查明原因之前，往往诊断很难准确。一般的病人到医院来以后，可能会接触到不同的医生，他可能看康复科，可能看内科，可能看耳鼻喉科，可能看神经内科，可能看骨科，还有可能看神经外科。由于症状的不典型，所以在早期很难准确的诊断。如果你要想了解颈椎病客观的证据，在医院首先可能医生建议你要做一个颈椎的影像学检查，从这个发展的过程来讲，早期我们做颈椎病的检查，X线的检查，就是X光平片。它就可以看到颈椎的正常的一个生理弯曲度和位置是不是有左右的不正，所以非常常见。但是它所观察的重点就是颈椎的椎骨。进一步检查可能要做三维的CT，老百姓可能非常了解颈椎的CT检查，CT检查可以把颈椎的椎骨、椎间孔相应的结构能够非常清楚的了解。但是要进一步了解神经根、椎动脉或者是脊髓是不是受压迫，就要更高的检查。我们讲的核磁共振，是目前影像学检查当中最高的，花费也相应高一点。但是它提供的信息是传统的X线平片和颈椎的CT，三项检查当中，它的信息量是最高的。它对颈椎病的诊断往往起到定位诊断，也就是说哪一个部位刚才前面所讲了，比如颈五、颈六，颈六、颈七椎间盘，这个是定位的。它同时可以看是神经受累还是椎动脉、脊髓受累更加清楚。所以一般颈椎病的病人，非常建议病人能够做核磁共振的检查。
王贵怀│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(83292)
"如果怀疑颈椎病，比如有颈部的疼痛，手脚的麻木、无力，像这种病人应该到医院来就诊。首先，要进行详细的体检，看病人颈部有没有压痛，有没有活动的改变，手脚的感觉、力量和有些特殊的神经功能怎么样。如果体检后仍然怀疑是颈椎病的出现，会选择对病人进行颈椎的磁共振检查，磁共振可以很好地显示神经的结构，显示突出的椎间盘或者骨头，或者是椎管狭窄。同时可以进行颈椎的X线检查，看看颈椎的总体情况，以及在活动过程中，颈椎的稳定性如何。如果考虑手术，会再进行CT的检查，看突出的椎间盘是否有钙化现象，有没有些其他骨性的压迫。颈椎的CT检查，并不作为常规的颈椎病检查，因为CT相对来说，有比较大的放射线暴露。"
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/05收听(63288)
范存刚│北京大学人民医院 2023/06/07播放(64740)
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/07播放(64740)
"颈椎病需要做的确诊检查主要有颈椎X线片、颈椎CT、颈椎核磁共振三种类型，注意情况如下：1、颈椎X线片：包括颈椎的正侧位、颈椎过伸过屈位、颈椎斜位的X线片，通过X线检查可以明确有无颈椎序列的变直、反曲，椎间隙是否有狭窄，椎体后缘是否有后纵韧带骨化等。2、颈椎CT：可以显示出椎管的形态和细微骨结构的变化，还可以发现早期或者细小的后纵韧带骨化，利用三维重建的CT技术可以更加直观、更有利的制定详细手术计划。3、颈椎核磁共振：近年来在脊柱外科的应用得到了迅速发展，由于颈椎核磁共振可以清晰显示出椎管内脊髓内部改变、脊髓受压部位和形态的改变，已经成为颈椎外科的常规检查。它能够分辨出突出的颈椎间盘组织是否已经突出了后纵韧带，是否合并后纵韧带肥厚等精细变化，这些细节对于手术中能否实现彻底减压至关重要。由于颈椎X线片、CT、核磁共振有各自的成像特点，只有联合应用才能得到相互的补充，提供全面的影像学信息，为制定手术方案、确定减压范围提供依据、获得最佳临床治疗奠定基础。"
田晓晨│石家庄市人民医院
2023/03/23收听(6969)
确诊颈椎病的检查主要包括以下几种：1、一般检查：包括医生详细询问病史，以及仔细进... 黄正│光华中西医结合医院 2023/07/04播放(99622)
确诊颈椎病的检查主要包括以下几种：
1、一般检查：包括医生详细询问病史，以及仔细进...
黄正│光华中西医结合医院
2023/07/04播放(99622)
"颈椎病做检查确诊，主要有三种方式：第一种，拍片，也叫做DR检查，看一下颈椎的生理曲度有没有出现变直、反曲，并且看椎间孔有没有出现狭窄，有没有神经可能受压的情况，另外可以看到骨质有没有增生、骨折的情况。第二种，颈椎的椎间盘CT，看一看椎间盘有没有突出、膨出以及脱出的情况，并且看到椎管有没有出现狭窄，以及后纵韧带、黄韧带有没有钙化、增生，脊髓是否受压。第三种，颈椎的磁共振检查，磁共振检查能看得更加清楚一些，能够看到椎体、脊髓、椎间盘以及周围的软组织是否出现问题。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/02收听(41166)
颈椎病做检查的确诊项目，可以为以下几点：1、颈椎核磁共振：核磁共振对软组织比较敏... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(39234)
颈椎病做检查的确诊项目，可以为以下几点：
1、颈椎核磁共振：核磁共振对软组织比较敏...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(39234)
"颈椎病的患者确诊并不困难，患者需要通过临床症状检查，通过临床症状针对性做体格检查，以及结合影像学检查。其临床症状多数主诉颈部不适、活动不利，如果神经根颈椎病伴有上肢麻木感、放射痛，并且伴有臂丛神经牵拉试验阳性体征。患者表现为胸部束带感、走路时头重脚轻、踩棉感，有些患者有霍夫曼征阳性体征，多数见于脊髓型颈椎病，患者需要结合颈椎CT、颈椎磁共振检查。如果患者伴有头晕，低头时加重，旋颈试验阳性体征，可在CT和磁共振基础上配合颈部多普勒彩超检查，见于椎动脉型颈椎病。而交感神经颈椎病，诊断相对困难，需要结合患者临床症状综合判断，像耳鸣、眼花、咽喉异物感、心慌、心悸、失眠、健忘，同时伴有非常严重的颈椎椎体增生、退变，椎间盘突出等并发症。有些患者在行上述检查后无明显异常，可行平片检查，判断颈椎曲度，以及颈椎椎体有无增生、退变。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(25202)
目前冠心病确诊的金标准是做心脏冠脉CT和冠脉造影，上述两种方法可以对心脏大血管的狭窄程度有非常... 王改玲│山西白求恩医院 2023/12/30播放(53634)
目前冠心病确诊的金标准是做心脏冠脉CT和冠脉造影，上述两种方法可以对心脏大血管的狭窄程度有非常...
王改玲│山西白求恩医院
2023/12/30播放(53634)
慢阻肺的确诊要做相关的化验检查和影像学检查，以及肺功能检查。具体如下：1、化验检... 蒲增惠│烟台毓璜顶医院 2023/09/24播放(87746)
慢阻肺的确诊要做相关的化验检查和影像学检查，以及肺功能检查。具体如下：
1、化验检...
蒲增惠│烟台毓璜顶医院
2023/09/24播放(87746)
"前列腺炎做什么检查才能确诊？前列腺炎患者要进行以下常规检查：第一、尿液常规，尿液常规是前列腺炎患者必检的项目。第二、前列腺液常规，对于前列腺液常规有大量白细胞患者，还要进一步进行前列腺液细菌培养加药敏。第三、前列腺的超声检查，超声检查不仅能看到前列腺的体积、大小，而且还能观察前列腺内部是否有囊肿等其他情况。第四、前列腺炎的肛门指诊，正常慢性前列腺炎肛门指诊可以触摸到其硬度，稍微韧，柔软度不是很好，通过前列腺按摩也可以达到治疗的目的，对于前列腺慢性的炎症，可以通过前列腺按摩进行治疗。第五、可以通过前列腺磁共振等检查，主要排除前列腺肿瘤的可能。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/11/22收听(89328)
"想要确诊是否存在滑膜炎，需要做以下几项检查：1、要做详细的专科查体，确定诊查的症状是否符合滑膜炎的改变。2、要做相应的辅助检查，确定是否是滑膜炎，而且还要排除其他疾病，比如骨性关节炎，或者其他的感染疾病。滑膜炎本身的症状是疼痛、肿胀和功能受限，而非常多的疾病可以导致这些症状，所以，鉴别诊断特别重要。如果关节肿胀非常明显，可以抽取关节液做关节液分析，主要排除是感染性疾病，或者是结核病菌感染，或者是血性感染以及肿瘤性导致的肿胀。另外，还要做相应的辅助检查，比如关节的正侧位，排除是由于骨性关节炎而导致的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/14收听(48914)
对于腱鞘炎的确诊检查，包括以下几个方面：1、体格检查：由专科医生进行体格检查，根据典... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(49428)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(49428)
先天性心脏病进行确诊的主要检查为心脏彩超、病史评估及体格检查等，具体如下：1、病... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/15播放(93690)
先天性心脏病进行确诊的主要检查为心脏彩超、病史评估及体格检查等，具体如下：
1、病...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/15播放(93690)
诊断慢性阻塞性肺疾病主要有胸部CT，还有肺功能检查。 李锋│上海市胸科医院 2023/06/08播放(96500)
李锋│上海市胸科医院
2023/06/08播放(96500)
确诊怀孕，一般建议做血HCG检查，即人绒毛膜促性腺激素检查。部分女性可能在停经后，在家中通过验... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/19播放(49948)
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2023/04/19播放(49948)
确诊肺癌的最重要是病理学检查，也是确诊肺癌的金标准。肺癌是发生在肺内，由支气管黏膜或者腺体发生... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(28117)
确诊肺癌的最重要是病理学检查，也是确诊肺癌的金标准。肺癌是发生在肺内，由支气管黏膜或者腺体发生...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/07播放(28117)
肾盂癌的的检查方法如下：1、B超检查：明确肾脏内有无局限性肿块；2... 陈方敏│天津市第三中心医院 2023/02/03播放(80160)
肾盂癌的的检查方法如下：
1、B超检查：明确肾脏内有无局限性肿块；
2...
陈方敏│天津市第三中心医院
2023/02/03播放(80160)
"白癜风是一种色素减退性的皮肤病，通常会伴有色素减退、色素脱失。白癜风是一种常见的、后天性色素脱失性的皮肤黏膜病变，目前其发病因素还不是很明确，通常与自身免疫、遗传、神经学说、还有黑素细胞自毁学说有一定的关系，它在任何年龄均可发病，通常多见于青壮年，任何部位都可以发生。它的典型的皮肤表现为局限性的色素脱失、乳白色、从指甲到钱币大小的圆形、椭圆形、不规则形，通常在白斑的部位出现毛发的变白，因此白癜风通常通过它的临床表现就可以进行确诊，有的时候比较难以鉴别的，可以用伍德氏灯照一下，伍德氏灯它有一种特殊的荧光，确诊白癜风我们大部分只要通过它的临床表现即可确诊。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(45858)
"怀孕早期受精卵着床之后，就可以在孕妈妈的血液里检测到绒毛膜促性腺激素水平的升高。对于月经规律、周期在28天左右的孕妈妈，在停经30天用早早孕试纸检测尿液，就可能显示阳性。但是，尿液检测阳性，并不能明确正常的妊娠，宫外孕也可以得到上面的检测结果。所以，如果要明确是否为宫内妊娠，需要通过超声的检查来判断。月经周期在28天左右的孕妈妈，停经35天的时候，宫腔里就基本可以看到孕囊。停经6周的时候，可以看到胎芽和胎心。怀孕早期做超声检查，除了可以准确判断是否是宫内妊娠，还可以核对孕周，帮助孕妈妈校正预产期。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/25收听(81020)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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