脊椎骨骨髓炎的发病原因

2023-12-03 16:40

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脊椎骨骨髓炎的发病原因多为金黄色葡萄球菌,以血源感染为主,原发灶可为泌尿生殖系感染、疖肿等,少数病人可有椎间盘造影或椎间盘突出症等手术感染引起。
临床表现为急性或亚急性型,可有发热、谵妄等全身中毒症状,而潜伏者不发热,也少有全身症状,以腰椎发病最多,故表现为剧烈腰痛及持续腰肌痉挛。发生在颈胸椎者则引起颈痛、背痛和颈项强直,可出现相应神经根性神经痛,如上下肢放散痛、肋间神经痛,偶可压迫脊髓引起结截瘫。
病椎有明显棘突叩击痛,腰椎患病时在髂窝可摸及脓肿。血白细胞及多核白细胞比例增高,血沉快,C反应蛋白阳性。

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