2023-09-18 08:20
先天性食管憩室的治疗方法有哪些
先天性食管憩室主要是通过手术治疗，根据憩室的位置和大小选择合适的术式，手术需及早进行，避免出现严重并发症。一般无需药物治疗，常规术后抗感染。
一、药物治疗
本病一般无需药物治疗，常规术后抗感染即可。
二、手术治疗
1、环咽肌切开及咽食管憩室切除术：适于巨大憩室，无法行内镜憩室切除术。在颈部切开黏膜，边切边用细线间断内翻缝合，使线结位于食管腔内，直至全部切除憩室。目前，多采用直线切割缝合器作憩室切除。憩室切除术后的瘘是最常见的并发症，发生率为3.6％，大多数发生在术后1周左右，切口处可见唾液外溢，可持续不同时间，经术周或数月后自行愈合。
2、内镜下缝合器辅助的憩室切开术：手术创伤小、效果好、术后并发症少，该手术无开放伤口，不需放置胃管，一般患者术后当天即可进流质饮食，在国外许多医院已作为门诊手术。除了在张口和颈部后仰困难的患者不能施行外，几乎适用于所有咽食管憩室的患者。
3、食管肌层切开术：适于憩室有明显的炎症或感染，憩室很大，并呈悬垂状而使食管移位者。最严重的并发症乃是缝合部位发生瘘以及因瘘而导致的其他严重并发症。
