腰椎手术脑脊液漏产生之后，治疗原则一般是引流管迟发拔，一般放置在5-7天之后，如果逐渐减少了，可以拔完引流管之后局部进行手术的一针缝合进行封堵。如果一周之后仍然不见少，可以进行腰大池的引流，通过引流之后使局部的瘘形成封闭，最终把引流管拔出之后，然后再把腰大池引流管去除掉，临床上基本是这两种方法。
还有一部分人是主张一旦发生脑脊液漏之后，一定要早期拔除，也就是术后第2-3天拔出。拔除之后有利于局部的切口愈合，通过外界的加压或者包扎之后也能够达到愈合，所以这个是仁者见仁、智者见智的问题。
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腰椎手术出现了脑脊液漏，究竟多长时间能够自愈，这个跟手术过程当中瘘口的大小，以及后面这个处理的情况有关系。每个人的情况不太一样，一般快的基本上需要2-3天就不再漏了，慢的...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2024/02/18 播放（39439）
"腰椎手术后脑脊液漏的解决办法具体如下：第一、像这种情况建议术后要平卧，因为平卧可以让局部伤口处的脑脊液的压力比较低，就会减少脑脊液的渗出。第二、要对局部脑脊液漏的地方要注意清...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/17 收听(41440)
"腰椎术后存在脑脊液漏，是腰椎手术后可能存在的一个并发症。针对这种情况，可以采取如下的处理措施。1、对于存在的轻度脑脊液漏，可以首选保守治疗的处理措施。在此时一般要求患者采取严...
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/03 收听(62660)
"腰椎术后脑脊液漏经常跟疾病本身的严重程度和个人的情况有关，当然有时也跟手术中的具体的情况有关。人体头颅内的脑子周围就有脑脊液，再往下延续到脊髓椎管里，中枢神经系统神经和脊髓周...
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/23 收听(87910)
01:42
腰椎术后脑脊液漏通常会在硬脊膜外，即术区肌肉部位形成巨大囊肿。此囊肿在张力高的时候会压迫周围神经，造成相应症状，比如局部疼痛、麻木，甚至局部强直等，此时必须尽快行外科干预...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/12 播放（90840）
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腰椎术后脑脊液漏通常会压迫神经，以及形成局部张力，会造成伤口愈合不良，甚至破溃、化脓、感染。通常来说，如果局部囊肿比较稳定，且不再增多，可以对囊肿进行穿刺，将内部积液抽取...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/02/21 播放（65592）
01:38
腰椎术后脑脊液漏有以下几个原因： 1、腰椎术后如果牵涉到硬膜修补，一般会选用人工材料进行修补。人工材料的缝合可能会出现破口，即缝合并不非常严密，故术后会有脑脊...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/28 播放（94586）
"腰椎术后脑脊液漏常见于椎间盘摘除的手术，因患者病史较长，椎间盘突出后产生的无菌性炎症使的硬膜囊和周围的组织粘连严重，往往在行椎间盘解压的时候，难以将粘连的椎间盘完整剥除，在术...
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/30 收听(86492)
02:22
腰椎、颈椎、胸椎术后均有可能出现脑脊液漏，因为脊柱椎管内为脊髓，而脊髓与大脑相通。脊髓与大脑均有被一层膜包裹，大脑称为脑膜，脊髓称为脊膜，包括硬脊膜与蛛网膜，二者间包裹密...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/09 播放（75598）
01:21
腰椎术后脑脊液漏出现头痛，通常是由于低颅压所导致。因为腰椎术后患者需要平躺，其术区相对身体位置较低，较容易出现脑脊液漏，一旦出现脑脊液漏，速度通常偏快，也容易引进空气。此...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/02 播放（58556）
02:02
脑脊液是脑子和脊髓里的液体，人体每天会自主产生400-500ml脑脊液，一天循环更新3次，整个脑部和脊髓里脑脊液的总和大概为150ml。脑脊液主要作用为保护脑，并将脑子里...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/23 播放（26713）
02:12
脑脊液漏在临床上最多见的是外伤以后的脑脊液漏，由于头部外伤引起颅底骨折，颅底的硬膜紧贴在骨头上，由于骨头的骨折和挫裂，导致硬脑膜和蛛网膜完整性破坏，进而就会引起脑脊液漏。...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/08 播放（30073）
"脑脊液漏患者可有低颅压综合征的临床反应，颅压降低是指脑脊液压力小于60mmH2O，可出现临床综合征。患者脑脊液外流又称为脑脊液漏，可以表现为低颅压性头痛。患者的临床特点是站起...
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/02 收听(98776)
01:51
尿道下裂术后导尿管通常留置1-2周即可，但尿道下裂手术区别于简单的尿道手术，需依据不同患者尿道下裂程度、不同手术方式而决定拔管时间。多数患者术后拔管时间在2-3周，因为尿...
何军│湖南省儿童医院
2023/01/20 播放（96894）
"尿道下裂手术一般7-10天左右可以拔管。尿道下裂手术必须留置尿管，首先术前要有效评估尿道下裂的类型，到底是阴茎头型、阴茎型、阴囊型，还是会阴型。留置尿管可以对尿道进行有效的支...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/28 收听(59352)
01:46
胃癌术后几天拔管因人而异，要区分是胃管、尿管，还是腹腔引流管： 1、胃管：一般在病人通气之前应该拔出胃管。如果病人出现了腹胀症状，胃管的留置时间可能要延长。现...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/09/09 播放（72286）
01:56
前列腺增生手术以后，无论是进行开放手术或经尿道手术，术后需留置导尿管。留置导尿管的时间具体如下： 1、开放手术：留置导尿管的时间为5-7天，由于尿道及膀胱存在...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/10/10 播放（80160）
01:24
前列腺是老年男性非常常见的疾病，50岁以后发病率可能达到50%，80岁发病率可以达到85%，有很多病人需要做手术，现在做手术一般都是经尿道微创手术，比如有电切，包括等离子...
张新华│武汉大学中南医院
2024/04/28 播放（27048）
"前列腺增生进行手术治疗以后，大约3-5天拔除导尿管，需要根据尿管的颜色来决定。短时间内可以出现肉眼血尿此时不能拔管，需要进行持续膀胱冲洗，以免出血造成膀胱血肿，反复堵塞尿管或...
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/03 收听(71034)
01:23
胃癌手术可以选择不同的方式，如远端的胃大部切除和近端的胃大部切除，吻合方式包括毕-Ⅰ式吻合和毕-Ⅱ式吻合。对于不同的胃癌手术方式，拔出胃管的时间不同。如果是近端的胃大部切...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/09/16 播放（86278）
