腰椎术后脑脊液漏与什么有关

2023-07-23 12:29

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腰椎术后脑脊液漏经常跟疾病本身的严重程度和个人的情况有关,当然有时也跟手术中的具体的情况有关。人体头颅内的脑子周围就有脑脊液,再往下延续到脊髓椎管里,中枢神经系统神经和脊髓周围都有一圈脑脊液,脑脊液有一个腔,叫蛛网膜下腔,有蛛网膜,这层膜特别薄,包绕脑脊液,保证脑脊液循环。在蛛网膜的外面跟椎管内层有一层膜叫硬膜,硬膜和蛛网膜中间有一个腔,叫硬膜蛛网膜外腔(小硬膜下腔)。
有些人腰椎病变时间比较长,椎管压迫的比较厉害,会导致蛛网膜下腔和硬膜之间出现腔隙的消失、粘连等,所以有些人是因为腰椎管狭窄做手术的时,把骨头去掉一部分以后露出了蛛网膜,蛛网膜跟硬膜有时候粘在一块,有时候硬膜也跟骨头周围的韧带粘到一块,粘的非常严重,做椎管解压的过程当中有可能就导致蛛网膜和硬膜一同破裂,就容易出现脑脊液漏这种情况。大部分原因是因为本身的应变导致的,但是脑脊液漏本身也没有太大问题,过一段时间自己就愈合了,就不漏了,有时候还要多卧床几天,现在硬脊膜有时候漏可能术中加一个骨片,也会减轻脑脊液漏。

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