2022-02-13 14:51
小儿过敏性紫癜的治疗方法有哪些
小儿过敏性紫癜由于病因和发病机制复杂，目前尚无特效疗法，以药物治疗为主，积极寻找和去除致病因素，治疗周期不定。
一、一般治疗
小儿过敏性紫癜的急性期应卧床休息，饮食宜用免蛋白、少渣半流，有消化道出血者如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食，腹痛重，有肉眼血便者应禁食。发病前如有细菌感染，应给予有效抗生素治疗，注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者，待症状消失后3个月复查。
二、药物治疗
1、氢化可的松静脉点滴：适用于消化道出血者，症状消失后可改用强的松口服。少数患者出现头晕、恶心等不良反应。
2、免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤，适用于肾脏病变，而激素无显著疗效患者，肾功能异常者、孕妇慎用。
3、对症药物：有荨麻疹或血管神经性水肿时，应用抗组胺药物和钙剂，腹痛时应用解痉剂，消化道出血时应禁食，可静脉注西咪替丁，必要时输血。
4、抗血小板聚集药物：如阿司匹林、双嘧达莫等药物，阿司匹林能抑制血小板的环氧化酶的活性，从而抑制血小板的活化、聚集及释放反应；双嘧达莫可使血小板的环磷酸腺苷不易分解而增多，进而血小板的聚集和释放反应受抑制。
5、其他药物：钙通道拮抗剂，如硝苯地平，非甾体抗炎药物，如吲哚美辛，均有利于血管炎的恢复。中成药，如贞芪扶正冲剂、复方丹参片、银杏叶片，可补肾益气和活血化瘀。
三、手术治疗
小儿过敏性紫癜无手术治疗。
四、其他治疗
1、肝素或低分子肝素抗凝治疗：减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现，能降低紫癜性肾炎的发生。
2、血浆置换术：适用于肾功能衰竭或急进性肾炎患者，通过置换血浆帮助患者恢复。
