过敏性紫癜要做什么检查

2023-10-01 23:04

病情描述:

过敏性紫癜要做什么检查

许静
许静主任医师中国医科大学附属盛京医院

擅长: 性病、小儿皮肤病、自身免疫性皮肤病及各种疑难杂症重症...

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1、体格检查:医生会对患者的皮疹进行观察,通过视、触、叩、听等方式对关节进行检查,判断有无水肿,是否存在关节、消化道和肾脏的症状。
2、血常规:血细胞计数可以帮助医生初步判断是否存在感染,本病患者白细胞正常或增多,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可增多,血小板计数正常。
3、尿常规:尿常规可以帮助医生判断病变是否侵犯肾脏,有助于尽早诊断并治疗紫癜性肾炎。若发生肾炎时,常见表现为血尿和蛋白尿,偶见管型尿,胃肠受累时大便隐血阳性。
4、免疫学检查:约半数患者可出现血清、免疫球蛋白A升高,但以lgA增高为明显,少数病例lgE增高,临床无特异性。
5、影像学检查:
(1)超声检查:超声检查对过敏性紫癜消化道损伤的早期诊断和鉴别诊断起重要作用,腹部超声是排除肠套叠的首选检查。
(2)X线及CT检查:对胃肠道的病变诊断有一定帮助。
(3)内镜检查:过敏性紫癜患者胃肠黏膜呈紫癜样改变、糜烂和溃疡,消化道内镜能直接观察患者消化道的改变,严重腹痛或胃肠道大出血时可考虑进行内镜检查。
6、病理学检查:对于皮肤紫癜不典型或疑似的患者,可行皮肤活检协助诊断。发现坏死性出血性毛细血管炎有助于诊断。

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