心梗做什么检查

2023-08-14 14:22

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如果要确诊心梗,通常从以下三个方面进行明确:
一、症状,心梗的患者最主要的是胸疼的症状,胸痛相较心绞痛更剧烈持续的时间长,含服硝酸甘油不易缓解,另外还会伴有其他的症状,比如大汗、恐惧感,部分病人伴有血压下降。
二、心电图的动态变化,可以表现为ST段的抬高、ST段下移、ST-T的动态变化。
三、实验室检查,心肌酶谱会升高,特异的心肌酶谱主要查肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶的同工酶CK-MB,也会查肌红蛋白,或者特异性相对差一点,比如肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等。
如果在临床上述当中的三条中符合两条,或两条以上就可以诊断为心梗。一旦诊断为心梗要依据患者的情况,是否是急性ST段抬高心梗,如果为急性ST段抬高心梗,需要紧急行冠脉重建术,也就是行冠脉造影,然后行血栓的抽吸、支架的植入。如果是急性非ST段抬高心梗,是否需要紧急地进行冠脉造影、支架植入的治疗,要看患者的具体状态,可以行急诊的手术,也可以行择期手术。

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