降糖药物联用

2023-03-27 03:15

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在2型糖尿病的治疗中,如果没有二甲双胍的禁忌症,首选二甲双胍进行治疗。单用二甲双胍和生活方式干预,血糖仍然不能达标的情况下可以联用其它的降糖药物,比如磺脲类药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物、DPP-4酶抑制剂、SGLT-2类的药物、α-糖苷酶抑制剂以及GLP-1或者胰岛素,尽量选择两种机制互补的药物。
在联合治疗的过程中应该注意,虽然某些药物发生单药治疗低血糖的风险低,但是当联合治疗时就会出现低血糖,因此一定要警惕低血糖的发生。有些降糖药物在肾功能受损的患者中受限,可能需要调整剂量或者特殊的预防措施。

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