原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别

2023-09-05 01:52

病情描述:

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别

周中银
周中银主任医师武汉大学人民医院

擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾...

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原发性腹膜炎又称之为自发性腹膜炎,腹腔内没有原发性的病灶,其主要的致病菌为大肠杆菌、肺炎球菌以及溶血性链球菌,细菌一般是通过以下几个途径进入到腹腔:
第一、通过血行的播散,人体其他脏器有感染病灶,然后致病菌通过呼吸道或者泌尿系的感染灶,经过血行播散到腹腔。
第二、直接扩散,比如泌尿系感染时细菌可以通过腹膜层直接扩张腹膜腔。
第三、上行性的感染主要是因为女性患者其生殖道的细菌,通过生殖系统直接扩张腹腔。
第四、透壁性的感染,主要是因为腹腔周围的脏器,经过隔膜或者组织弥散而导致腹腔的感染。
而继发性腹膜炎是因为腹腔内空腔脏器穿孔、外伤或者内脏的破裂等原因导致腹腔感染,引起继发性腹膜炎主要的细菌是胃肠道内常见的菌群,其中以大肠杆菌最为常见,还可见于链球菌、粪球菌、粪杆菌、变形杆菌等等。

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