2023-12-19 05:01
自发性细菌性腹膜炎要做什么检查
1、血常规：可见外周血白细胞和中性粒细胞百分比在短时间内增高时，尤其中性粒细胞百分比升高。
2、腹水检查：腹水外观多为淡黄色，细胞数较高者外观浑浊。白细胞数多>0.5×10^9/L，其中多形核白细胞(PMN)>0．25×10^9/L为确认感染的重要指标。
3、腹水细菌培养：腹水细菌培养阳性具有确诊意义。
4、血培养：可同时行血培养及腹水培养以提高培养阳性率。
5、腹水总蛋白浓度：腹水总蛋白浓度小于10g/L，多会发生自发性细菌性腹膜炎。
6、肝肾功能：可以评估有无肝肾功能损害。
7、血沉：血沉是检测患者红细胞沉降速度的实验，反映有无细菌感染。
8、电解质：判断有无钠、钾等电解质紊乱。
9、降钙素原及C反应蛋白：有助于鉴别细菌感染。
10、腹部立位X线：可判断有无肠梗阻和胃肠穿孔，主要是用来排除继发性腹膜炎。
11、腹部超声：可显示腹腔有无积液。
12、腹部CT：可显示腹腔及肠腔有无积气和积液，判断肠梗阻和胃肠道穿孔，也有助于评估腹腔内有无实质脏器病变，主要是用来排除继发性腹膜炎。
13、直肠指诊：有利于判断患者是否存在盆腔感染或是脓肿的存在。
