高血压如何导致肾损伤

2023-06-04 10:51

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高血压的病人长期血压控制不佳,可以导致心、脑、肾的损害。尤其是对于肾脏,可以导致蛋白尿的出现,无论是伴有或者不伴有肾功能水平的降低,其治疗的目标均应低于130/80mmHg。
可选择血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、依那普利等,血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂,如厄贝沙坦、替米沙坦等。
持续高血压使肾小球内囊压力升高、肾小球纤维化、肾动脉硬化、肾实质缺血等,当血肌酐超过260μmol/L时,则上述降压药不适合再继续应用,可以应用钙离子通道拮抗剂,如氨氯地平等。
高血压患者有25%会发展成终末期肾病,需要肾脏代替治疗。

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