肾损伤的原因有内科性的原因和外科性的原因，内科性的原因往往包括肾前性的原因、肾性的原因，以及肾后性的原因。外科性的原因最常见的就是外伤，造成肾脏损伤。外科性的原因比较明确，有外伤病史，需要积极的进行治疗，补充相应的物质来纠正肾脏损伤。
而内科性的原因，肾前性最常见的就是恶心、呕吐、腹泻，或者大出血造成的肾前性灌注不足，造成的急性肾脏损伤。而肾后性的原因往往是由于结石或者尿路排泄通道迂曲，而出现的排泄通道障碍，或者肿瘤性病变造成的肾后性排泄不畅，出现梗阻造成的肾后性肾脏损害。
而肾性的原因往往是因为机体在某些情况下产生对抗肾脏某一部位的抗体，使肾脏出现了急性肾损伤，或者急进性肾损伤。不同的原因需要不同的治疗方式，肾前性和肾后性绝大多数可以恢复到正常范围之内，而肾性的有可能恢复不到正常范围之内。