肾损伤的原因有很多，引起急性肾损伤原因分为肾前性、肾性、肾后性。肾前性主要是因为失血及体液丢失，导致的有效血容量不足，引起肾脏缺血所致，肾性主要见于急性肾炎、急进性肾小球肾炎、血管炎导致的肾实质性损伤，肾后性主要是尿路梗阻导致的梗阻性肾病。
慢性肾损伤分为原发性和继发性，原发性主要见于免疫损伤导致的原发性的肾小球肾炎。继发性主要有高血压肾病、糖尿病肾病，主要原因是高血压、糖尿病导致肾小动脉硬化所致，还有弥漫性结缔组织病导致的系统性红斑狼疮，系统性硬化病导致全身血管结缔组织的弥漫性改变，累及肾脏。得到肾肾脏应该积极的寻找原因，去除引起肾损伤的因素，比如感染性休克、失血、脱水，并且积极的治疗原发病。