包头医学院第一附属医院
肾内科
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原发性小血管炎肾损害可以导致肾功能衰竭。大部分原发性小血管炎肾损害的患者，表现为急进性肾功能衰竭。特点是肾功能进展迅速，早期就可能出现少尿的急性肾功能衰竭，需要进行血液透析。早期进行强化治疗，预后相对较好，部分患者可能会缓解，但只有少数患者肾功能可以恢复正常。大部分患者就诊时血肌酐大于600μmol/L，或新月体较陈旧，肾功能一般无法恢复，可能最终转化成慢性肾功能衰竭，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。
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原发性小血管炎肾损害主要的病理表现是小血管炎症和纤维素样的坏死，这一类病通常称为ANCA相关性... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/03/25播放(83418)
原发性小血管炎肾损害主要的病理表现是小血管炎症和纤维素样的坏死，这一类病通常称为ANCA相关性...
吕丽│包头医学院第一附属医院
2023/03/25播放(83418)
原发性小血管炎肾损害的诊断，首先需查看有无多系统受累的表现，如乏力、发热、皮疹、关节痛等非特异... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/06/04播放(74406)
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2023/06/04播放(74406)
原发性小血管炎肾损害诱导期最基础的治疗方案是激素治疗，即4-6周每天每公斤体重1mg的激素，随... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/11/15播放(64138)
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2023/11/15播放(64138)
原发性小血管炎肾损害如果尽早诊断，早期进行强化治疗，部分患者可以达到临床缓解，但只有少数患者肾... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/10/16播放(61990)
原发性小血管炎肾损害如果尽早诊断，早期进行强化治疗，部分患者可以达到临床缓解，但只有少数患者肾...
2023/10/16播放(61990)
原发性小血管炎肾损害的护理，需观察其呼吸、咳嗽、咳痰等情况，查看其有无大咯血及其他可能危及生命... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/01/31播放(78496)
原发性小血管炎肾损害的护理，需观察其呼吸、咳嗽、咳痰等情况，查看其有无大咯血及其他可能危及生命...
2023/01/31播放(78496)
肾损伤和肾衰竭的区别具体如下：1、血肌酐和肾小球滤过率不同：肾损伤通常指病人血肌... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/09播放(62642)
肾损伤和肾衰竭的区别具体如下：
1、血肌酐和肾小球滤过率不同：肾损伤通常指病人血肌...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/09播放(62642)
"肾损伤和肾衰竭的区别在于，肾损伤包括轻、中、重度，重度的肾损伤称为肾衰竭，包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭是指肾脏功能在≤3个月之内损伤严重，使机体不能排除多余的毒素和水分，在体内聚集产生的一系列症状和体征，这种急性肾损伤可以完全恢复正常。慢性肾损伤是指肾脏损伤超过了3个月，即使经过积极的治疗也很难恢复。所以说肾损伤和肾衰竭有相同的地方，也有不同的地方，要根据不同的临床表现、病史，以及对治疗反应的预后来进行判断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/02收听(48556)
高血压的病人长期血压控制不佳，可以导致心、脑、肾的损害。尤其是对于肾脏，可以导致蛋白尿的出现，无论是伴有或者不伴有肾功能水平的降低，其治疗的目标均应低于130/80mmHg。可选择血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利、依那普利等，血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂，如厄贝沙坦、替米沙坦等。持续高血压使肾小球内囊压力升高、肾小球纤维化、肾动脉硬化、肾实质缺血等，当血肌酐超过260μmol/L时，则上述降压药不适合再继续应用，可以应用钙离子通道拮抗剂，如氨氯地平等。高血压患者有25%会发展成终末期肾病，需要肾脏代替治疗。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/07收听(37946)
通常乱吃药，包括乱吃保健品，这种习惯最容易导致肾脏损伤。因为目前很多药物中间都参有马兜铃酸，中... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(37079)
通常乱吃药，包括乱吃保健品，这种习惯最容易导致肾脏损伤。因为目前很多药物中间都参有马兜铃酸，中...
2023/05/30播放(37079)
"血管炎一般来说不会直接导致四肢的发麻，因为发麻是一个神经的病变的表现，有些人比如腿麻可能是腰的问题，腰椎把神经压迫了，或者是糖尿病这些全身性的病变它本身对神经造成的伤害。但是，血管炎它主要的针对的问题是血管，所以血管一般来说，只有在严重缺血或者急性缺血非常重的情况下，它没有形成侧支循环，远端缺血非常重，而且组织整个都处于这种濒于坏死的时候，它一般里面的神经也会受到伤害。所以，它是确实很重的情况下，才能够出现感觉上的异常。而且这个时候，一旦出现感觉异常，这个时候它缺血已经是非常重了，往往是很难可逆的。所以，如果这个病人同时四肢都是严重的缺血，这种神经的损伤概率非常非常的小。血管炎的病人如果出现了四肢的发麻，大多数还是神经病变导致的，它并不是跟血管炎本身有关系，所以还是查查刚才说的，是不是有糖尿病的合并症，或者是不是颈椎或者腰椎有什么问题，再查查其他的因素。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(51158)
红斑狼疮会导致血管炎，而且血管炎是红斑狼疮的常见病理改变。一般情况下双手、双足可见大量瘀点，双腿可见网状青斑以及片状青紫斑，这种情况一般是红斑狼疮引起的血管炎。其原理主要是因为大量的免疫复合物，阻塞微小的血管，而引起栓塞性的小血管炎以及末梢坏死性的小血管炎，症状较重时可能会引起指端凹陷溃疡或者坏死，所以红斑狼疮会导致血管炎。出现血管炎时，也要积极的查找血管炎的原因，有时通过免疫方面的查找，反而可以诊断红斑狼疮。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(88750)
"肾衰竭一般不会导致腹泻的发生，导致腹泻发生的原因是发生急性胃肠炎，急性胃肠炎有细菌性的、有病毒性的，也可能由于摄入食物不干净造成，也可能由于机体其他系统的炎症造成胃肠道继发性的改变。慢性肾衰竭和急性肾衰竭的患者机体抵抗力会下降，毒素和水分在体内聚集，同时也会影响胃肠道功能正常的蠕动，使胃肠道不能分泌消化液，不能蠕动。所以很容易受到外源性毒素的侵蚀，受到细菌和病毒的侵蚀，从而造成功能失调的情况，出现腹泻的发生。肾衰竭本身不能引起腹泻，但能加重已经存在的腹泻，或者容易诱发由细菌、病毒导致的腹泻。"
2020/10/08收听(29032)
"肾衰竭的患者会导致拉肚子，其原因可见于以下几点：1、肾衰竭的患者抵抗力比较低，容易合并肠道的感染，而导致腹痛、腹泻。2、肾衰竭的患者胃肠功能比较差，当进食了不合适的食品或者隔夜食品后，引起了食物的中毒、炎症，导致腹泻的发生。3、个别患者在合并有胃肠吸收功能较差，尤其是消化道出血时，也会导致病人拉肚子，会出现便血。肾功能衰竭的患者出现拉肚子必须引起重视，因为大量肠液的排出，会引起电解质紊乱和肾脏的缺血而加重病情，必须根据病因及时处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(22474)
"肾虚如果不进行有效的控制，会出现肾衰竭的可能。肾虚是指中医的疾病，指的是人体出现一些相关的症状，像腰酸还有燥热或者出现盗汗、虚汗、头晕、耳鸣、性功能低下，这些都是肾虚的相关症状。如果对于肾虚所引起的免疫力下降等相关的疾病不加以控制，就会导致肾脏的微循环发生阻塞，进而会诱发肾脏出现衰竭的可能。另外肾虚也会导致人体的其他脏器受累，而出现肾衰竭的可能性。在临床肾衰竭一旦出现就意味着肾脏大量的出现死亡，除了纠正的相关症状之外应该想方设法的控制病情的进展。需要在医院医生的指导下合理的进行用药，以及进行系统治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/02收听(82190)
"肾衰竭患者本身不会导致腹泻，肾衰竭的病人胃肠道症状比较严重，可以出现很多合并症引起腹泻。胃肠道的症状主要是食欲减退、恶心和呕吐，长期的毒素刺激可以引起胃黏膜和消化道黏膜糜烂，出现呕血和黑便，严重者会引起腹痛和腹泻以及严重的消化道出血。慢性肾功能衰竭的病人抵抗力比较低，如果不注意饮食，不洁的饮食会导致各种胃肠炎发生，尤其会合并细菌性痢疾，在治疗过程中需要正确的补液和消炎治疗。因为腹泻反过来会导致肾的缺血状态，引起急性肾衰竭或者慢性肾衰竭的急性加重。"
2020/11/05收听(69242)
肾衰竭通常不会导致拉肚子，但是拉肚子可以加重肾脏的损伤。肾衰竭是水和毒素在体内蓄积导致的各种情... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/28播放(50696)
肾衰竭通常不会导致拉肚子，但是拉肚子可以加重肾脏的损伤。肾衰竭是水和毒素在体内蓄积导致的各种情...
2023/10/28播放(50696)
一般单纯的肾衰竭，通常不会导致患者腹泻。肾衰竭是指肾脏功能受损，肾脏出现排泄毒素以及调节水的能... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/01/17播放(91996)
一般单纯的肾衰竭，通常不会导致患者腹泻。肾衰竭是指肾脏功能受损，肾脏出现排泄毒素以及调节水的能...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/01/17播放(91996)
通常手淫与肾衰竭并没有直接的关系，如果有手淫的习惯，一定要戒掉，长期频繁手淫会带来很多危害，比如会导致阳痿、早泄，因为频繁的手淫和过度的性生活类似，容易兴奋过度而产生疲劳，转而会引起阳痿、早泄。再比如会引发前列腺充血，从而诱发慢性前列腺炎。由于没有手淫时的强烈摩擦，龟头不兴奋、阴茎不硬，出现无法射精的情况，导致精子无法进入女性子宫，最终导致无法正常受孕。还会严重伤害人的肾脏，轻的导致无法集中注意力、记忆力下降、头晕、脑胀，严重的可能会导致肾功能出现问题。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/27收听(27746)
由各种药物导致的肾脏损害，甚至出现肌酐升高乃至发展到肾衰竭，近年发病率越来越高。最常见的是头孢类的药物，也就是β-内酰胺类的药物，因为这类药物在日常生活中和日常医院的诊疗活动中应用最多。现在很多人对应用抗生素存在一种误解，认为只要有炎症就必须服用抗生素，不管炎症是细菌感染的还是病毒感染的。所以造成了一定程度的抗生素滥用，抗生素造成的肾脏损害、肝脏损害发病率越来越高，所以β-内酰胺类应用最广，它造成的肾脏损害最多。其它的引起肾脏损害的药物，也可以见于氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素以及其它一些少见的抗生素，例如克林霉素、林可霉素。造成肾脏损害以后，需要停止用药，积极的对症治疗。如果血清肌酐升高，需要进行排出毒素的治疗，达到尿毒症水平，需要进行透析治疗，绝大多数可以恢复正常。如果是某些药物造成的慢性肾脏损害，即使停止用药，这种损害也很难恢复到正常。
2020/04/26收听(11168)
手淫不会导致肾衰竭，导致肾衰竭的常见原因，具体如下：1、原发性肾小球疾病：发展时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(90986)
手淫不会导致肾衰竭，导致肾衰竭的常见原因，具体如下：
1、原发性肾小球疾病：发展时...
2023/06/08播放(90986)
广东省第二人民医院 叶泽兵
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河南中医一附院 宋纯东
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西安交大附属二院 王竹
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