首先看一下高血压的分级，正常血压是指120/80mmHg，一级高血压是指高压在140mmHg-159mmHg，低压90mmHg-99mmHg；二级高血压是指高压在160mmHg-179mmHg，低压是100mmHg-109mmHg；三级高血压是指高压大于180mmHg、低压大于110mmHg。如果是二级高血压，说明收缩压是在160mmHg-179mmHg之间或者是舒张压在100mmHg-109mmHg之间。
下面再看一下危险分层，高血压患者根据血压水平以及是否有危险因素、靶器官损伤和临床合并症，分为低危、中危、高危和极高危四个危险分层。如果是患者临床上存在着三级高血压，即收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg的时候，而且患者有合并危险因素、靶器官损伤、临床并发症中任意一种情况的时候，都属于极高危了。
如果血压是在二级的时候，合并有临床的并发症和合并糖尿病的人群是极高危的患者，如果高血压的患者有临床的合并症或者是有糖尿病，都属于极高危的患者，不管血压级别是一级、二级还是三级。
临床的合并症包括心、脑、肾、外周血管以及视网膜病变：脑血管主要是脑出血、脑卒中；心脏方面主要是心肌梗死、冠心病、心力衰竭；肾脏方面主要是肾功能衰竭、肌酐升高；外周血管方面主要是主动脉夹层、外周血管闭塞；还有视网膜的病变包括出血、渗出和视乳头水肿，另外，合并有糖尿病的任何一级高血压患者都是极高危的高血压患者。
