怎样判断糖尿病是1型还是2型

2023-03-16 11:01

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糖尿病确诊之后最重要的是鉴别是1型糖尿病,还是2型糖尿病,但两者不是很好鉴别。
可以从以下几方面入手,1型糖尿病常见于儿童,甚至是幼儿,1型糖尿病患者体型偏瘦,发病比较急,多尿、多饮、多食、体重减轻的症状更明显。
不少1型糖尿病患者常因为出现酮症酸中毒才发现糖尿病,即1型糖尿病患者会不明原因出现酮症酸中毒。
1型糖尿病患者在发病之初,大部分患者体内能检测到糖尿病相关的抗体,比如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、锌转运体8抗体等等,1型糖尿病患者的胰岛功能常显示胰岛素缺乏比较严重。
2型糖尿病常有家族史,多见于成人,体型偏胖,糖尿病相关抗体阴性,胰岛功能检查在早期,显示胰岛素抵抗和高胰岛素血症,后期胰岛功能逐渐减退。
但是1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别是相对的,有些患者在发病之初,常同时存在1型和2型糖尿病的特点,很难明确诊断到底是1型还是2型,可以根据患者对胰岛素治疗的反应、胰岛功能的动态变化重新分型。

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