1型糖尿病和2型糖尿病，是两种不同发病机制和临床表现的两种疾疾病，在临床上既有区别又有联系，临床上有时很难区别。糖尿病分为1型和2型，共同特征是有胰岛素不足或者是胰岛素抵抗为特征，以血糖升高为主要表现的一组疾病。临床上常常分为1型和2型。

1、1型糖尿病：主要见于青少年和儿童，成人也可以出现。发病原因是由于针对胰岛组织、胰岛细胞的内分泌免疫自身免疫不足，自身免疫性损害造成的自身免疫性疾病。所以1型糖尿病主要是自身免疫性疾病，可以察觉到胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体和谷氨酸脱羧酶抗体的升高，但是多数患者在发现1型糖尿病之后，这些自身抗体检测不到；

2、2型糖尿病：是以胰岛素分泌不足，常常伴有胰岛素抵抗为特征的疾病，多见于成年人，随着青少年肥胖增加，出现2型糖尿病也不少见，肥胖和超重比较多见，往往胰岛素水平存在绝对或者相对的不足。绝对不足需要胰岛素或者口服降糖药治疗，相对不足改善胰岛素抵抗，减肥降体重，改善胰岛素抵抗之后，就能达到血糖水平的改善。很多情况下也需要胰岛素治疗或者是胰岛素促泌剂，比如磺脲类药物，促进胰岛素分泌达到治疗的目的。

所以，1型糖尿病和2型糖尿病既有区别又有联系，临床上有时很难区别，尽管区别不开1型糖尿病和2型糖尿病，但是治疗上没有太大区别，该治疗治疗，该用药用药，该用磺脲类药物用磺脲类药物，如果控制不好得用胰岛素治疗。