脑卒中的溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，梗死组织周边存在半暗带是溶栓治疗的基础，重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药物。
溶栓的副作用主要表现为出血，可以是皮肤黏膜出血，也可以表现为消化道出血，甚至是脑出血。如果想要减少溶栓的副作用，就必须要严格控制和把握溶栓的时间窗，必须在时间窗内进行溶栓。
如果超出时间窗溶栓，出血的风险大大增加，时间窗为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)4.5小时以内，尿激酶六小时以内。
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脑卒中在严格把握指征状的况下做静脉溶栓应没有特殊并发症，缺血性卒中溶栓治疗是被大量临床试验证明的有效、安全方法，卒中病人无论溶栓与否，都有一定比例的出血风险，纤溶药物可能...
何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/08/11 播放（98490）
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脑卒中溶栓后最重要的并发症是血管再通以后出血，早期脑卒中静脉溶栓是很有效的办法，但其实也不是最有效的办法，因为脑卒中通过阿替普酶溶栓以后，只有40%的病人有效，40%的病...
张茹│西安交通大学第二附属医院
2023/09/04 播放（86428）
"脑卒中的溶栓一般都是针对缺血性脑卒中而言。溶栓分为三种方式，第一种是静脉溶栓治疗，第二种是动脉溶栓治疗，第三种是动脉取栓治疗，其原理都是一样的。因为在一定的时间窗内，缺血坏死...
高亦深│威海市中心医院
2023/03/08 收听(19714)
"脑卒中溶栓治疗的护理：1、观察病情的变化。缺血性脑卒中的患者，往往有肢体偏瘫、无力、麻木等状态。因此这个时候一定要及时观察病情变化，如果有肢体的麻木、无力加重，非常有可能是再...
高亦深│威海市中心医院
2023/01/10 收听(38754)
01:37
脑卒中患者，尤其是缺血性脑卒中患者，如果在发病3-6小时之内，能够及时地进行溶栓治疗，对患者而言，其预后较佳。常用的溶栓药物有链激酶、尿激酶，以及阿替普酶，三大类药物均有...
李华│河南省中医院
2023/12/04 播放（87120）
02:33
脑卒中患者的溶栓治疗需要争分夺秒，倡导患者从入院到溶栓方案的制定以及开始溶栓应该争取在60分钟内完成，需要多学科协作共同完成。而护理在此过程中发挥着重要的协调与纽带作用，...
邱芳晖│杭州市第一人民医院
2023/08/25 播放（56306）
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周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/31 播放（29268）
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颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓，治疗效果很好，明显减少致死、致残率，使用的药物均为阿替普酶，两者区别为：静脉溶栓像输液一样，在上肢建立静脉通道，...
牟凌│临汾市中心医院
2023/09/14 播放（82300）
"其实从名字上一般就可以看出明显的区别，也就是基本的区别。比如说动脉溶栓，也就是需要通过动脉穿刺以后，通过导管到达梗死的部位来释放药物，达到溶栓的目的。而静脉溶栓就是通过静脉注...
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/08/07 收听(34952)
"动脉溶栓，顾名思义就是把溶栓药物注射到动脉里面去。静脉溶栓，就是把溶栓的药物从静脉里面打到身体里面去。它这两种方法都是适用于一些血栓性的疾病，比如说心肌梗塞、脑梗塞，还有就是...
何永亮│赣州市中医院
2023/11/15 收听(49678)
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动脉溶栓与静脉溶栓，顾名思义，它们的路径首先是不同的，一个是从静脉溶栓，一个是从动脉溶栓。静脉溶栓是无创的，直接从静脉补液。如尿激酶，最大可以用150万单位的尿激酶加入1...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2023/02/20 播放（71662）
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周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/31 播放（27062）
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目前溶栓的方法有2种，一种是静脉溶栓，一种是动脉溶栓，其区别的部位和风险不同。静脉溶栓是通过静脉的方法，把溶栓的药物注入体内，起到溶解栓子的作用。动脉溶栓是一种有创的操作...
李强│河南省人民医院
2023/11/06 播放（44419）
01:37
以下几种患者不能溶栓： 1、近期内有活动性出血，比如胃出血等实体器官出血，以及脑出血等患者不能溶栓； 2、血液系统疾病，比如血小板严重减少、血友病...
王平│海南省人民医院
2023/05/26 播放（84436）
01:27
脑梗死是指脑血管堵塞，其原因是因为脑血栓，也就是血管里形成的血凝块。如果血栓刚形成，可以静脉注射一类药物比如阿替普酶、替奈普酶或者尿激酶，发病后4.5小时内注射此类药物效...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/01/15 播放（76418）
"溶栓药物的主要风险是容易导致患者出现出血，所以在使用溶栓药物期间以及用药的24小时之内，都要给患者进行生命体征监测。溶栓药物的应用是临床上非常有效的治疗脑梗塞疾病的手段，在神...
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/02 收听(96906)
"溶栓药物目前使用的只有两种：1、重组组织型纤维蛋白酶原激活剂，简称rtPA，这种药物是目前指南推荐的首选用药，但对溶栓的时间窗有严格的要求，患者必须在发病3个小时内或3-4....
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/06/04 收听(83544)
