如何治疗膝关节损伤?

2023-11-09 15:18

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我们从几个方面去讲,如果只是膝关节的半月板损伤,可以看半月板损伤的程度进行治疗,主要分成两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。保守治疗是对于年纪比较大的老年患者,他的半月板的损伤是退变性引起的,这样的退变性的半月板损伤,手术治疗的效果并不一定很好,对于这样的患者可以通过口服非甾类消炎止痛药减轻疼痛,另外口服一些修复软骨的药,还有通过锻炼,肌肉的锻炼,但是不要运动过度,过度的运动会使已经发生损伤的半月板继续发生损伤,所以适度的肌肉锻炼是比较好的处理方法。但是如果不是老年患者,而是年轻患者的半月板撕裂,一般来说半月板撕裂只有手术才能治疗,通过手术我们可以把半月板部分切除或者缝合,甚至是半月板移植的方法进行治疗,这是半月板损伤的治疗。还有膝关节的韧带损伤,膝关节的四组韧带包括前交叉、后交叉、内侧副、外侧副韧带,这四组韧带的治疗方法都是不一样的,如果是单纯副韧带损伤可以采用比较保守的治疗方法,因为我们看到内侧副韧带是片状结构,它很宽大,所以它自愈能力非常强,如果只是单纯的内侧副韧带损伤通过制动、免负重、活动限制,再通过口服一些药物减轻疼痛让患者自愈。大多数急性期的内侧副韧带损伤都是可以自愈的,但是如果涉及到了前交叉韧带和外侧副韧带,和损伤程度比较高的后交叉韧带出现损伤,只能通过手术的方法进行治疗,可以采用前交叉韧带、后交叉韧带或者外侧副韧带,后外复合体的肌腱重建术,取自体肌腱或者异体肌腱,进行肌腱重建的方法进行治疗。还有就是软骨损伤,软骨损伤分成两种,第一种是急性期的软骨损伤,如果软骨损伤面积比较大,我们可以通过软骨移植的方法,从其他非负重区取软骨,植到损伤的软骨区域,另外可以通过微细骨折的方法进行治疗,在没有软骨的地方通过钻孔的方法让骨髓因子释放,覆盖到没有软骨的地方,时间长了形成一层纤维软骨,是治疗的方法。但是如果是软骨的磨损性损伤,也就是退变性的损伤,这样的软骨治疗起来就比较困难了,因为是退变性的损伤,这种在损伤的初期可以通过保守治疗,口服非甾类消炎止痛药减轻症状,口服修复软骨的药进行软骨的修复。如果随着时间的延长软骨损伤的面积越来越大,退变越来越严重的时候,最好是采用关节置换的方法进行治疗。

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