股骨头坏死应该怎么分期和治疗?

2023-06-13 17:43

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对于股骨头坏死,临床上分期的方法有很多种,根据X片,可以分为一、二、三、四期。一期也就是非常早期的股骨头坏死,一般采取非手术治疗,比方建议患者减轻体重,避免爬山、爬楼梯等等,可以同时建议患者扶拐杖、扶助行器,减轻患侧肢体的负重。如果患者是双侧股骨头坏死,可以建议他坐轮椅、卧床等等。如果股骨头坏死的疼痛症状非常明显,可以考虑适当的服用一些非甾体类的消炎、镇痛药物。对于二期或三期的股骨头缺血坏死,一般是采取保留患者自身髋关节的手术治疗。目前在国际上保留患者自身髋关节的手术治疗有很多种,比方股骨头的钻孔减压、坏死病灶的清除与植骨,或者可以进行髋部周围的接骨,或者可以采用腓骨移植的方法。根据目前最新的国际指南,吻合血管的患者自身的腓骨移植,被认为在所有的治疗办法中最为有效。对于晚期股骨头坏死的患者,只能行人工髋关节置换的手术。

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