总胆红素和直接胆红素下降往往代表病情有所缓解，下降要分两种情况，具体如下：
1、检测的误差：如果只是下降一点点，其实并没有太大的意义，可能是某些检测的误差，除非是下降的非常明显才比较有意义。
2、病情有所缓解：如果直接胆红素有所下降，往往代表胆汁有排出，梗阻性的因素有可能解除，故直接胆红素才会出现下降的情况。
总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成，如果直接胆红素有所下降，总胆红素也同样会有所下降，要根据影像学检查，确认下降是否真的是因为梗阻的因素解除，胆汁排泄，从而恢复正常。
手机浏览
分享:
"总胆红素和直接胆红素增高，考虑是胆道系统梗阻导致的，最常见的就是胆管结石，多继发于胆囊结石，病人会有发作性右上腹疼痛，在暴饮暴食或者进食高胆固醇食物之后，会导致症状加重，也会...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/07 收听(60254)
01:38
总胆红素和直接胆红素高，通常由胆红素排泌受阻引起，常见于以下原因导致： 1、胆管结石：可能导致胆红素排泌不畅引起胆红素增高，以直接胆红素增高为主；
刘晓│北京医院
2023/09/03 播放（89578）
"对于患者抽血查肝功能，如果提示总胆红素和直接胆红素偏高，这种情况还要观察患者的碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述情况都为阳性，多考虑患者有胆道梗阻的可能性，此时患者还要...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/09/23 收听(37372)
"总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和，是人体胆色素的一种，呈橙黄色，是体内铁化合物的主要代谢产物，具有明显的毒性，可以对大脑和神经系统引起不可逆性的损伤，也具有抗氧化剂的功能...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/28 收听(67066)
"总胆红素正常范围，成年人3.4-17.1umol\/L，血清中的总胆红素的数值是判别黄疸的一个重要指标。总胆红素超过34.2umol\/L，病人的皮肤、黏膜、巩膜可以出现黄染...
沈健│浙江省人民医院
2023/08/09 收听(84420)
02:10
总胆红素下降需要一定的过程。引起胆红素升高的病因，要及时去除。只有胆红素升高的病因去除了，胆红素才会出现逐渐下降的过程。因此主要取决于引起的病因，具体如下： ...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/13 播放（46078）
"间接胆红素是红细胞破坏以后其中的血红蛋白转化而来的，能够反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏以后，在肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/03 收听(23180)
"胆红素是人体一种正常代谢产物，它是由衰老破坏的红细胞中的血红素转换而来。胆红素包括直接胆红素与间接胆红素，直接胆红素加上间接胆红素的总和，称之为总胆红素，胆红素升高可分为直接...
彭涛│北京大学人民医院
2023/11/17 收听(65538)
01:32
孩子如果出现总胆素和直接胆红素增高，通常是提示存在导致胆汁排泄障碍的疾病，比如局部结构异常。引起孩子胆汁排泄障碍的原因如下： 1、肝炎：这种情况比较常见，比如...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/24 播放（39637）
"总胆红素和直接胆红素偏高时，主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后，受肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用，...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/12/08 收听(64630)
总胆红素与直接胆红素升高最常见的原因可分为肝外梗阻及肝内梗阻。肝外梗阻主要原因有胆总管结石、胆总管寄生虫感染（肝吸虫、胆道蛔虫）、胆总管炎症性狭窄、胆管细胞癌、mirror综合...
吴大海│南宁市第一人民医院
2023/02/09 收听(27484)
01:48
直接胆红素和总胆红素升高，通常考虑是因为梗阻性黄疸，或肝细胞性黄疸所导致。这种情况下，可以先做肝胆彩超，用于判定是否有相关的一些器质性疾病，常见的肝细胞性黄疸，如肝硬化、...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/25 播放（49052）
临床上，引起总胆红素和直接胆红素升高的原因非常多。如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高，一般考虑出现梗阻性的黄疸，临床上最多见是由于胆管结石造成的。其中，以肝总管和胆总管...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/02 收听(29908)
总胆红素、间接胆红素、直接胆红素是生化指标中的检查项目之一，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和。人体间接胆红素来源主要是衰老红细胞分解后释放出来的血红蛋白，属于脂溶性胆红素...
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/09/24 收听(52968)
"总胆红素和直接胆红素偏高，最常见的原因，是胆道系统的梗阻所导致的，包括胆总管结石、肝外胆管的恶性肿瘤，也会诱发胆管的狭窄，另外是十二指肠的肿瘤，或是十二指肠壶腹部的占位性病变...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/20 收听(71754)
"总胆红素和直接胆红素偏高，说明经肝细胞处理后的胆红素，从胆道排出时发生障碍。因为总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的和，所以当直接胆红素升高时，总胆红素也升高，直接胆红素升高主...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/28 收听(55834)
"患者如果抽血查肝功能，提示总胆红素以及直接胆红素升高，此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高，而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染，多考虑患者胆道有...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/10/29 收听(53420)
"总胆红素和直接胆红素都升高，它的原因主要和胆管疾病相关。总胆红素升高当中直接胆红素升高，有以下两种情况：第一种就是肝内小胆管的病变，比如由于病毒因素、药物或者自身免疫功能紊乱...
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/02/21 收听(41982)
"肝功能检查中的总胆红素高，代表了胆红素的异常，有可能是梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸或者血液性黄疸，这三种原因总胆红素都会出现升高。当溶血性黄疸时，红细胞大量的破坏，此时主要是以间...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/12 收听(28760)
