总胆红素下降需要一定的过程。引起胆红素升高的病因，要及时去除。只有胆红素升高的病因去除了，胆红素才会出现逐渐下降的过程。因此主要取决于引起的病因，具体如下：

1、肝细胞性黄疸：通常因为肝细胞的摄取、合成、排泄等出现异常，导致胆红素升高。因此可以分为直接胆红素和间接胆红素都升高，需要针对肝脏进行积极的保肝治疗。如果肝细胞恢复了其原有的正常功能，对胆红素的摄取、排泄等没有出现异常，胆红素就会逐渐恢复正常；

2、梗阻性黄疸：主要是胆汁淤积和梗阻，无法排出。只要胆道通畅，胆汁流出，就不会再有胆红素进一步升高的情况。血液中的胆红素逐渐通过尿液或者其他方式排出体外，逐渐下降；

3、胆红素转化异常：正常情况下，体内主要是非结合性胆红素，也就是间接胆红素，主要是由衰老红细胞代谢而成。经过肝脏的葡萄糖醛酸结合，转化成结合性胆红素，也就是直接胆红素，再通过胆道排出体外。哪一个环节出现问题，就可能导致相应升高。而环节问题解除，胆红素就会逐渐下降到正常。