直接胆红素和总胆红素高是怎么回事

2023-07-25 11:21播放 : 17493

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直接胆红素和总胆红素升高,通常考虑是因为梗阻性黄疸,或肝细胞性黄疸所导致。这种情况下,可以先做肝胆彩超,用于判定是否有相关的一些器质性疾病,常见的肝细胞性黄疸,如肝硬化、急性黄疸型肝炎。

梗阻性黄疸见于胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等因素而导致,所以可以从这些方面考虑相关原因。总胆红素中包含直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素主要是红细胞坏死后的产物,在血液中流动,经过肝脏时被肝细胞所摄取。

在肝细胞内与葡萄糖醛酸酶结合,从而形成直接胆红素,并进入胆汁通过胆道排出,进入十二指肠。所以在这个环节中,如果肝细胞出现摄取结合或分泌障碍时,就会导致相应的升高。

因为肝细胞肝硬化的情况下,肝细胞数量明显下降,肝细胞的功能也受到影响。这种情况下,就会引起直接胆红素和总胆红素的升高。如果胆道梗阻的时候,胆汁排泄出现异常,同样胆汁无法排除进入肠道,也会导致直接胆红素与总胆红素的升高。

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