肝总管结石怎么治疗

2023-07-23 04:06

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肝总管结石属于肝外胆管结石的一种类型,目前的治疗方式主要是胆总管切开取石T管引流,可以采用开腹或者腹腔镜手术,适用于胆管下端通畅,无狭窄以及其他病变的患者。如果伴有胆囊结石和胆囊炎,还应当同时行胆囊切除术,目前推荐双镜联合的方式进行治疗,也就是腹腔镜联合胆道镜,这种处理方式创伤小,恢复快。另外,对于肝总管结石,部分情况下也可以考虑内镜ERCP取石,但是适用于结石数目较小,直径较小的肝总管结石。如果肝总管结石引起急性胆管炎,还应当首先应用敏感的抗菌药物控制感染,多选用第三代头孢菌素,联合硝咪唑抗菌药物,等待炎症控制以后择期再进行手术治疗。

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