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胆总管下段结石存在一定的危险,特别是已经合并梗阻性黄疸、腹痛、寒战、发热的症状,需要紧急处理。胆总管结石可以继发于胆囊结石,胆囊结石经由胆囊管掉入到胆总管,或者原发于肝内...
王东│北京大学人民医院
2023/07/17 播放(29556)
"胆总管下段结石比较危险,因为胆总管下段结石容易引起症状发作,比较轻微的症状可能是闷痛不适,因为结石嵌顿引起胆汁排出不畅,从而导致相应的症状。如果是比较严重的症状,包括严重的胆...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/08 收听(44624)
胆总管下端阻塞存活时间与其阻塞的病因密切相关,如果阻塞的病因属于良性疾病,如胆管结石、胆道狭窄等,给予积极的手术对症处理后可恢复正常,不影响生存时间。但如果胆管下端阻塞是由于相...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/24 收听(69058)
"胆总管下端肿瘤可以考虑手术切除,主要的手术方案可以考虑胰十二指肠切除加区域淋巴结清扫术。胆总管下端肿瘤是否采取手术治疗,要根据目前胆总管肿瘤的分期而定。针对手术治疗效果不佳、...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20 收听(73866)
"胆总管下段结石发生率很高,大部分为继发性胆总管结石,这种结石多考虑有胆囊排入胆总管,如果患者没有明显的症状,并不严重。但大部分患者会有上腹部不适,如果检查考虑为胆总管下段结石...
何宗全│铜陵市人民医院
2023/03/01 收听(40914)
胆总管下段结石是比较重的疾病,胆总管结石最多的还是继发性,就是由胆囊结石掉到胆管里,也有原发长到胆管里面,由肝内胆管掉到胆总管里。胆总管下段结石就是结石掉入胆管里边,从胆...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/09/11 播放(66232)
输尿管下端结石好发于输尿管与膀胱的连接部位,也就是位于输尿管的第三狭窄处,具体好不好排出体外,要根据结石的大小、形状、表面是否光滑以及输尿管是否存在梗阻、狭窄、畸形等相关因素。...
王世平│济南市人民医院
2023/10/03 收听(78954)
"胆管下段结石一般是指胆总管下段结石,和肝内胆管结石以及其他部位的胆总管结石相比,其更容易造成胆管炎和胆源性胰腺炎的发生,因此临床治疗上还有一定的特殊性。对于没有临床症状的胆总...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/12/09 收听(84430)
通常患者输尿管下段结石能否排出主要取决于结石大小、进入输尿管下段时间以及是否存在感染等合并症。若患者结石<6mm、刚进入输尿管下段且没有继发严重尿路感染时,结石较易排出,...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/20 播放(64432)
"对于胆总管下段的结石,如果结石较小且形成时间不久,有可能经过胆汁排泄,将胆管内的结石排入肠腔的可能性。但对于大部分情况,胆管内的结石都会像滚雪球一样越来越大,当患者胆管下端出...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/07/10 收听(58642)
"和泌尿系结石不同,胆总管下段的结石并不建议采用排石治疗。这是由于胆总管下段括约肌明显狭窄,在排石的过程中,很有可能造成结石嵌顿,引起急性胆管炎和胆源性胰腺炎。严重的患者,甚至...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/04/13 收听(25008)
"胆总管如果没有结石,但是又出现阻塞,要进一步的详细检查看阻塞的原因是什么,然后根据原因才能够进一步的治疗。常见的原因如胆管的狭窄、胆管的肿瘤、胰腺的肿瘤、壶腹部的肿瘤,或者外...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/24 收听(92768)
胆总管多发结石是否好取,绪根据结石大小、数量、胆管直径、患者年龄、体力状况,以及既往是否接受过外科手术而定,才能够采取相应的治疗措施,以及判断手术或内镜治疗难度。胆总管多...
王东│北京大学人民医院
2023/08/11 播放(67240)
胆总管下段结石,根据结石大小不同采取治疗措施不同,主要内容如下: 1、1cm以下结石:患者可使用硫酸镁、胆石通胶囊促进胆道蠕动排石; 2、1cm以...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/22 播放(68118)
很多胆总管下段结石不会消失,偶有很小的胆总管下段结石会自行排出。很小的结石指直径在0.5cm以下的结石,大部分胆总管下段结石会卡在Oddi括约肌无法排出。而胆总管下段结石...
张兴文│湖南省人民医院
2023/10/01 播放(61818)
胆总管泥沙样结石,结石比较小,经过利胆、促进胆汁排泄的药物作用下,有可能自己排出来。如果结石比较大,无法通过胆总管下端的壶腹部开口,那结石也就无法排出。同时,胆总管在排结石的过...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/22 收听(85220)
胆总管底部小结石有可能会自己排出来,当然也有可能排不出来。因为胆总管末端的小结石,一般<1公分的结石有机会排出来的,但是超过这个大小,或者本身带有棱角,不是很圆滑的结石,...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/06 播放(39811)
如果胆总管出现多发的结石手术过程相对复杂,因为胆总管结石常常合并有胆管炎,会出现寒战、高热、腹痛明显,所以常常病情较重需要手术根治性治疗。胆总管手术治疗主要包括胆总管切开取石术...
刘伍才│井冈山大学附属医院
2023/02/11 收听(82274)
胆总管没有结石而发生堵塞,常提示患有胆道肿瘤性疾病或非结石因素引起的胆道狭窄。此时需通过影像学检查明确胆管堵塞的具体原因,再根据疾病具体类型,尤其是肿瘤性疾病的阶段,选择...
王东│北京大学人民医院
2023/06/02 播放(63576)
胆总管下段结石的治疗可以分为保守治疗以及手术治疗,具体如下: 1、保守治疗:主要是针对胆总管泥沙样结石或者结石较小,可以使用利胆解痉对症的药物,以促进结石排出...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/18 播放(48847)