输尿管下端结石好排吗_有来医生

邵远
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

泌尿外科

输尿管下端结石好排吗

2023-09-20 03:39播放 :

手机浏览

视频内容

通常患者输尿管下段结石能否排出主要取决于结石大小、进入输尿管下段时间以及是否存在感染等合并症。若患者结石＜6mm、刚进入输尿管下段且没有继发严重尿路感染时，结石较易排出，因输尿管下段距离输尿管出口较近。

但输尿管最下面与膀胱连接位置称为输尿管膀胱连接处，属于整个输尿管最细位置，部分患者由于先天发育原因导致此处直径＜6mm。此时患者排石较难，尤其既往此部位进行手术患者更易出现输尿管狭窄。若患者结石自行排出机会较小时，需采取碎石方式，目前对于下段结石主要采取输尿管镜激光碎石，因进行体外冲击波碎石效果没有输尿管上段与肾结石好。

分享:

61

相关推荐

输尿管下端结石好排吗

输尿管下端结石好发于输尿管与膀胱的连接部位，也就是位于输尿管的第三狭窄处，具体好不好排出体外，要根据结石的大小、形状、表面是否光滑以及输尿管是否存在梗阻、狭窄、畸形等相关因素。绝大多数的患者如果结石的直径<6mm，那么自行排出的可能性是比较大的，如果结石的直径>6mm，那么排出的可能性就会相应的降低。如果要自行排出体外，就需要应用相应的药物来辅助治疗，常用的药物有净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛等等。如果保守治疗失败，就需要进行体外冲击波碎石或者手术碎石取石。

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2023/10/03收听(78954)

输尿管末端结石好排吗

输尿管末端结石<4mm者，自然排出率达到90%。6mm以上的输尿管结石，排出概率在20%...

郑安│北京电力医院

2023/12/14播放(74992)

输尿管末端结石好排吗

"输尿管末端的结石，最主要看输尿管末端距离膀胱开口处有没有狭窄。如果既没有狭窄，也没有息肉增生，膀胱出口也好，在多饮水，多运动的情况之下，输尿管末端的结石在8mm以内，基本都可以顺利的排出来，不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石，卡压的时间比较长，息肉增生，输尿管的膀胱开口处狭窄，导致结石没法继续往下走，排石就相对困难一点。有一部分的人可能需要手术的治疗，才能够把输尿管末端的结石处理掉。"

语音时长01:10''

王华│盐城市第一人民医院

2023/02/17收听(95442)

输尿管盆段结石好不好排

输尿管盆段结石是否好排，与结石的大小、数量有关。如果输尿管盆段的结石，结石在0.6cm以下，有...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/13播放(45843)

输尿管下端开口于哪里

正常的输尿管上面连着肾盂，下面连着膀胱，开口于膀胱底部膀胱三角区，双侧输尿管的两边。但是某些发...

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/06/07播放(38275)

0.8公分结石好排吗

结石是临床上非常多见的疾病，如果发现了0.8cm的结石，不太容易排。结石分为胆道结石及泌尿系结石，如果结石发生在胆道系统内，基本排不出去，需要手术才能够治愈，但是得具备严格的手术适应证，结石发生在胆囊内，患者没有临床症状，可以不治疗，不需要排石。如果结石发生在胆管内，需要积极治疗，比如行胆管切开取石术等。如果发生泌尿系结石，0.8cm的结石相对比较大，不太好排。建议行体外碎石术治疗，将结石体外击碎以后，患者多喝水、多运动，结石可以逐渐的排出体外，也可以采用内镜下治疗，一般是做经尿道内镜下碎石术。

语音时长01:12''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/11/06收听(54770)

肾结石，尿管结石好排吗

肾结石，尿管结石是否好排要区分对待，主要取决于结石的大小，具体情况如下：

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/04/25播放(35144)

胆管下端结石怎么治

"胆管下段结石一般是指胆总管下段结石，和肝内胆管结石以及其他部位的胆总管结石相比，其更容易造成胆管炎和胆源性胰腺炎的发生，因此临床治疗上还有一定的特殊性。对于没有临床症状的胆总管下段结石，一般可以择期进行手术治疗。根据结石的大小、数目，选择胆总管切开胆道镜取石或者ERCP取石。对于胆管下段结石引起较为明显的胆管炎，还可以先给予联合应用抗菌药物，解痉止痛等相关处理，改善症状以后，择期再进行手术或者介入治疗。如果出现急性化脓性梗阻性胆管炎，也应当在非手术治疗积极准备的基础上，及时进行手术处理，包括胆总管切开、T管引流以及鼻胆管引流等。在临床症状缓解以后再考虑择期取尽结石，一般在1-3个月左右。而对于所造成的胆源性胰腺炎，如果病情较重或者一般情况较差，无法耐受手术治疗，应当在积极药物治疗的基础上，尽早或者急诊行内镜下括oddi约肌切开、取石或者鼻胆管引流术。"

语音时长01:25''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/12/09收听(84430)

胆总管下端结石危险吗

"胆总管结石的发病率比较高，胆总管下段结石应该是比较危险的。因为胆总管下端结石如果不及时处理，可能会诱发急性胰腺炎，还可能会导致胆总管感染。如果没有及时得到处理，随着病情加重可能会表现为急性化脓性梗阻性胆管炎，病人可以有黄疸、寒战、高热、腹痛、休克、神经系统等症状，是相当危险的。所以胆总管下端如果有结石需要及时到医院进行处理，有手术治疗和ERCP治疗两种方案，需要根据结石的大小以及部位综合决定。综上所述，胆总管下段结石是比较危险的，需要及时到医院就诊。"

语音时长01:12''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/11/16收听(61710)

输尿管下段结石容易下来吗

"输尿管下段结石是否容易排出来，根据病人的情况分析，有些病人如果输尿管下段结石体积比较小，是急性梗阻，病人的输尿管没有狭窄等梗阻性疾病，比较容易下来。如果输尿管下段结石在体内停留的时间比较久，或者在输尿管下段卡住的时间比较久，很容易形成输尿管水肿，也容易导致周边息肉形成，还有一些病人有输尿管下段狭窄，可能就不容易下来。针对长时间输尿管下段结石，没有排出来的病人，应该积极通过手术方式治疗，一般可以进行经尿道输尿管镜下将输尿管下段结石取出体外，就会有较好的效果。"

语音时长01:10''

熊思清│吉安市中心人民医院

2023/06/16收听(66678)

结石0.6cm在输尿管能自己出来吗

0.6cm结石绝大多数可自行排出体外。

如结石处于肾盂输尿管交界、越过髂血管部位或...

孙成祥│广州中医药大学深圳医院

2023/01/25播放(63194)

结石在输尿管是怎么回事

输尿管结石是泌尿系结石的一种类型，目前已知人类可产生结石的部位，仅有肾脏或膀胱，输尿管结石均是...

续奇志│南方医科大学深圳医院

2023/12/20播放(80384)

结石在输尿管怎么治疗

"结石在输尿管称之为输尿管结石。如果发病疼痛的时间不超过一周结石的大小不超过0.6cm，一般可以考虑采用保守治疗，可以多饮水，口服排石药物，如排石颗粒、哈乐等促进结石排出。如果结石超过0.6cm，存在的时间不超过两周，可以考虑用体外冲击波碎石的方法促进结石的排出。如果结石较大，超过1cm，存留的时间超过两周，可以考虑用输尿管镜碎石治疗。如果结石超过2cm，嵌顿时间较长，比如超过一个月，可以考虑腹腔镜输尿管切开取石治疗。"

语音时长01:20''

仇鞠辉│东营市人民医院

2023/10/22收听(78676)

结石在输尿管怎么办

"输尿管结石这种情况要看输尿管结石的大小和数目。如果结石超过1cm，这种肯定是要做碎石术。如果小于1cm，有可能会通过多喝水、多运动，通过排尿可能会排出，主要还是根据结石的大小和性质来定。如果是结石大于1cm。有两种方式，一种是做体外的碎石，对于质地比较脆的这类结石，做体外碎石效果也是很好的。另外可以做经尿道膀胱的激光碎石，效果是比较明确的，建议这种情况要及时去医院。"

语音时长01:11''

林丽│聊城市第二人民医院

2023/04/18收听(22036)

输尿管有结石怎么办

"输尿管结石在泌尿系尿石症中属于一种需要急诊处理的类型，由于输尿管很窄，管径通常只有3-5mm，所以结石嵌顿于输尿管，很容易造成肾脏的积水，以及对肾脏的功能造成一些损害。所以一旦诊断输尿管结石，尽可能选择能快速排石的办法来治疗。对于体积小于1cm的结石，可以考虑通过大量喝水、大量排尿，也可以口服α受体阻断剂，比如哈乐这样的药物。通过这样的治疗，争取结石可以自然随着尿液的流动排出到体外。对于1cm以上的结石，往往可能需要采取类似于体外冲击波碎石，或者输卵管镜、输尿管软镜这样的技术去碎石清石。总之，结石在输尿管治疗的部位越高，排石的难度越大。"

语音时长01:31''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/21收听(31090)

输尿管下段结石容易下来吗

对于输尿管下段结石是否容易排出，主要取决于结石大小和表面的光滑程度，具体如下：

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/01/01播放(93196)

结石0.6cm在输尿管能自己出来吗

"按教科书上写的非常明确的结论，就是结石最大径在0.6cm以下，通过治疗排出来的可能性在70%。排石的过程受很多因素的影响，其中之一主要是输尿管狭窄的程度。输尿管一共有三个狭窄，一般第一个和第二个狭窄相对比较容易通过，但是最后一个输尿管狭窄，也就是输尿管和膀胱的连接处，这个地方最细的直径只有2mm，相对通过就比较困难。0.6cm结石建议还可以同时进行体外冲击波碎石治疗。碎石以后，如果碎石的效果比较好，可以帮助排出结石。还要注意可以采用冲击疗法，也就是把相关的治疗措施集中采用，比如多饮水，体外冲击波碎石，适当多运动，同时口服药物排石，所有的措施都用上，排出来的可能性会更大。排石的时候一定还要注意，每次排小便最好是用一个容器把排出的小便存起来，然后等沉淀3-5分钟以后，把上面的尿液倒掉，注意容器底部有没有黑色的小结晶或者硬质的颗粒，这些可能就是排出的结石。"

语音时长01:54''

马杰锋│郑州人民医院

2023/12/06收听(12664)

结石0.8cm在输尿管可以下来吗

如果患者结石直径为0.8cm时，属于较大结石，在输尿管里自行排出机会较小。因输尿管为细长管状结...

蔡林│北京大学第一医院

2023/08/22播放(98962)

输尿管有结石怎么治疗

输尿管结石是对病人影响最大的结石类型。因为肾脏内产生的尿液需通过输尿管排出体外，且输尿管的内径...

丁平│湖南省脑科医院

2023/12/30播放(51938)

输尿管有结石怎么治疗

"输尿管结石，要根据结石的大小、部位、梗阻的时间、梗阻的程度决定怎样处理。一般应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，或者肾脏、输尿管、膀胱的CT作正确的评估。一般小于0.5cm的结石，推荐大家口服药物治疗为主，可以有效的将结石排出。如果结石大于0.5cm，小于1.5cm，可以推荐大家做体外震波碎石，通过1-2次的碎石，可以将结石排出体外。如果结石比较大，肾脏积水程度比较重，可以通过输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜手术取石。"

语音时长01:22''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/11/25收听(30678)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫261次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved