脑梗后血压高怎么办

2023-10-16 01:07

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脑梗塞的患者中约70%急性期血压升高,其主要原因包括疼痛、恶心、呕吐、颅内压增高、意识模糊、焦虑、卒中后应激状态或者患者存在有病前高血压等等。目前关于梗塞后血压的控制尚缺乏可靠的研究证据,关于调控血压临床上常采取以下推荐意见,对于准备溶栓的患者,血压应控制在收缩压小于180mmHg,舒张压小于100mmHg。缺血性脑卒中后24h内血压升高的患者应该谨慎处理,应先处理紧张、焦虑、疼痛、恶心、呕吐以及颅内压增高的情况。如果患者血压持续升高,收缩压大于等于200mmHg或收缩压大于等于110mmHg,或者患者伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病,应给予缓慢降压治疗并严密观察血压变化。如果患者有高血压病史,而且正在服用降血压药物,当患者病情稳定,可在卒中后24h开始服用降压药物治疗。

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