脑梗患者常血压高，特别是急性期。急性脑梗往往伴有较高的血压，比如高压超过180mmHg以上，很常见。因此脑梗的病人如果血压太高，也要降压治疗。但是脑梗急性期，不主张把血压降低。脑梗因为脑缺血存在，如果把血压降太低，就会使脑缺血即脑梗进一步加重。

但是血压过高也不好，脑梗的病人特别是急性脑梗，一般高到200mmHg以上，才开始给降压药。早期不要降得太低，特别是前面24小时，降到180mmHg即可。降得过低，可能会加重脑缺血的风险。

稳定的脑梗，也就是脑梗由急性脑梗已经康复了，变成慢性的状态。平时在门诊看，要逐渐把血压给控制下来。如果能耐受，可以控制到140/90mmHg以下。如果年龄大，比如75岁以上，要控制在150/90mmHg以下。