胸腔穿刺留置引流管术怎么做

2023-03-09 09:26

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胸腔穿刺引流置管是心胸外科、呼吸内科都必须掌握的基本操作之一,对引流胸腔内的气体和液体具有非常重要的意义。胸腔穿刺引流置管有一定的程序,其所需要操作的步骤有:
一、操作前根据胸片、CT和彩超对需要穿刺的气体和液体的部位进行确定。
二、操作前进行必要的沟通,完成签字等手续。
三、穿刺前再定位,决定穿刺之前对需要穿刺的部位再次进行视、触、叩、听等检查。根据做穿刺的是气体和液体不同,穿刺的位置也有所不同。一般气体选择锁骨中线第二肋间,液体根据患者的体位不同,穿刺点也有所不同。最好依据胸片或者彩超进行定位,这样更安全。
四、检查所需要的物品:穿刺包、缝合包、麻醉药、注射器等。
五、消毒铺巾、戴手套、麻醉,从皮肤一直麻醉到胸膜并试行穿刺抽液,将抽出的液体进行必要的理化检查。
六、切开皮肤、止血钳分离、严格止血,进入胸腔后可见气体和液体溢出,即可放入胸腔引流管。
七、调整引流管的长度、固定引流管、无菌敷料包扎、连接水封瓶,观察患者有无胸闷等不适反应,穿刺操作结束。

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