中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部肿瘤外科
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胸腔引流管可长期留置,不需要太担心。自发性气胸或者胸膜腔感染后产生胸腔积液,这种情况需要把胸腔的气体和积液放出来,如果不放出来会压迫肺脏,肺收缩以后会形成胸闷、气急等各种症状。如果引起感染性胸腔积液,会出现发烧、感染进一步延续,甚至发展为慢性脓胸,这时需要将引流管通过肋骨之间插进去,把胸腔的气体和积液都引流出来,气体通常会释放比较快。
自发性气胸把气体引流掉以后肺能够复张,等肺上面的洞自己长好以后,就可把引流管拔掉。如果是引流胸腔积液,要看胸腔积液性质流动性好不好,如果胸水流动性较好,放引流管后大部分病人可在短时间内就把胸水引流干净,后续加上抗生素治疗或者药物治疗,使新的胸水不再产生,原来产生的胸水都引流干净,这时就可拔掉引流管。如果是感染比较慢性持续的胸水,引流管就需要放置较长时间,让胸腔炎症彻底治好以后,也就是就完全引流干净以后再拔出引流管。即使胸腔引流管放置时间比较长病人也不需要特别担心,胸腔引流管可长期留置。
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胸腔引流管可以留置7-10天,拔除后不会有明显的后遗症,如果留置时间过长,要注意预防感染等情况... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(48123)
胸腔引流管可以留置7-10天,拔除后不会有明显的后遗症,如果留置时间过长,要注意预防感染等情况...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/19播放(48123)
"肾引流管可分为永久性引流管和暂时性引流管,永久性引流管需要终生留置但需要定期更换,如发生了堵塞或者发生了管道感染等则需要更换而不能拔除。暂时性的引流管可分为体外引流管和体内引流管,留置时间各不相同。1、体外的肾造瘘管一般引流时间大约为一周到四周左右,依据引流的情况来观察。如果手术后预防性的引流,则大多于7-10天左右拔除,如果是肾脏脓肿等引流脓液则建议留置四周左右后拔除。2、肾脏的支架管或者输尿管支架管,放置在肾脏输尿管膀胱之间,留置的时间大约为2-8周左右,需要根据恢复的情况决定。普通的肾镜或者输尿管镜检查,则体内的肾引流管留置时间大约为两周。如果经皮肾镜手术或者输尿管镜各种手术后留置的引流管,则需要留置四周以上。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(15826)
胸腔穿刺引流置管是心胸外科、呼吸内科都必须掌握的基本操作之一,对引流胸腔内的气体和液体具有非常重要的意义。胸腔穿刺引流置管有一定的程序,其所需要操作的步骤有:一、操作前根据胸片、CT和彩超对需要穿刺的气体和液体的部位进行确定。二、操作前进行必要的沟通,完成签字等手续。三、穿刺前再定位,决定穿刺之前对需要穿刺的部位再次进行视、触、叩、听等检查。根据做穿刺的是气体和液体不同,穿刺的位置也有所不同。一般气体选择锁骨中线第二肋间,液体根据患者的体位不同,穿刺点也有所不同。最好依据胸片或者彩超进行定位,这样更安全。四、检查所需要的物品:穿刺包、缝合包、麻醉药、注射器等。五、消毒铺巾、戴手套、麻醉,从皮肤一直麻醉到胸膜并试行穿刺抽液,将抽出的液体进行必要的理化检查。六、切开皮肤、止血钳分离、严格止血,进入胸腔后可见气体和液体溢出,即可放入胸腔引流管。七、调整引流管的长度、固定引流管、无菌敷料包扎、连接水封瓶,观察患者有无胸闷等不适反应,穿刺操作结束。
王孝东│郑州人民医院
2019/01/14收听(13604)
"胸腔引流管需要注意引流管是否固定妥当、胸腔引流管是否通畅、引流管引流出气体的多少,以及液体的量和性状等等,具体见于以下方面:第一、胸腔引流管进行放置后要进行妥善的固定,防止引流管从胸腔内脱出而造成危险。第二、要保证引流管的通畅,无论是进行排气,还是进行引流胸腔积液,都要保证引流管能够通畅排出,否则引流管就会失去意义。第三、要观察引流管排出气体的量的多少,还需要观察胸腔引流性状和量,以及动态变化,都有利于对病情进行评估,是进行下一步治疗的意见参考。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/27收听(15004)
"引流管就是在腹部手术之后,医生使用管子将腹腔内的血液或者渗透液引出体外,一般这种管道比较粗,所以引流口的洞比较大。拔除引流管之后一般2-3天管口就可以初步愈合,7天左右基本完全愈合。对于引流口的问题,患者不用太过担心。如果拔除引流管之后引流管周围仍然有渗液,渗液量比较多,可以进行缝合,将引流管缝合住,以加快愈合的速度。如果引流管周围比较干净,一般2-3天就可以愈合。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(61976)
脑水肿的引流管,应为脑积水的分流管,是指脑室腹腔分流,把引流管一端放在脑室内,另外一端放到腹腔... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/29播放(64618)
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陈鑫│上海市第六人民医院
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直肠癌术后引流管留置的时间主要取决于术后引流量的多少,还有引流液颜色。如果患者术后的引流液颜色... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2023/02/01播放(58256)
直肠癌术后引流管留置的时间主要取决于术后引流量的多少,还有引流液颜色。如果患者术后的引流液颜色...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2023/02/01播放(58256)
引流管包括乳胶管、硅胶管和其他材质制成的管状的东西。目的是为了放在腹腔中或者放在切口处或者皮下出等地方,将腹腔内的渗液,或者其他部位的渗液,包括出血,通过此管引流到腹腔外面方便医生观察,并且方便医生通过每天的剂量观察手术以后腹腔内的情况以及病人的恢复情况。常规来说,小的手术一般不放引流管,如果阑尾炎渗出比较多,可能会形成腹腔的脓肿,需要放置引流管,一般手术以后2-3天观察引流管的量,减少以后就可以拔除。如果是大的手术放置引流管的目的是为了观察手术以后,是否腹腔内会出血,或者出现吻合口瘘的相关情况。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(25412)
胸腔引流管可用于气胸、血胸、胸腔积液、脓胸、开胸术后,其留置时间需要根据积气或积液排出引流的情况而定,一般是留置2-3天后拔出。拔出胸腔引流管的指征是每日...
焦鹏│北京医院
2020/04/27阅读(4133)
"理想的插管位置应该在腋前线或者腋中线第三肋间、第四肋间隙,仅靠在胸大肌的后缘。此处的优点是不易见到瘢痕,除肋间肌外无其他肌肉横过,患者比较容易适应且对吃饭、睡眠,还有其它治疗没有影响。引流管具有沿胸壁曲度向上滑动的特性,因此由此插管后容易使胸管置入胸膜顶,便于充分的引流。以前的锁骨中线第二肋间隙现在已经很少应用,因为此处放管必然要分离胸大肌导致疼痛、出血,并且以后可能留下瘢痕,不利于患者的美容。"
辛伟│宝鸡市中医院
2018/12/30收听(92498)
拔出胸腔引流管要根据每天胸腔引流量的变化、是否有气体以及肺部是否复张等情况来决定。一般情况下,... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(40298)
拔出胸腔引流管要根据每天胸腔引流量的变化、是否有气体以及肺部是否复张等情况来决定。一般情况下,...
2024/01/15播放(40298)
在临床上胸腔引流管拔管的指征如下:患者经过引流后肺膨胀良好,而且没有气体和液体排出,这时候可以在患者深吸气时将引流管拔除。需要注意的是,拔除引流管后必须对患者的伤口进行封闭。胸腔引流术主要适用于中量、大量气胸,开放性气胸和张力性气胸。如果患者有胸腔积液的情况,也适合用于胸腔引流。行胸腔引流术的时候,要进行仔细的消毒,要严格无菌操作,然后将胸腔引流管置入患者的胸腔内。注意胸腔引流术后要经常挤压引流管,可以保持管道的通畅,而且要记录每小时或者24小时的引流量。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/05收听(97750)
胸腔闭式引流管是胸部常规用的一种方法。胸腔闭式引流在下面几种情况下采用:1、是胸... 侯建德│国药北方医院 2023/05/26播放(76788)
胸腔闭式引流管是胸部常规用的一种方法。胸腔闭式引流在下面几种情况下采用:
1、是胸...
侯建德│国药北方医院
2023/05/26播放(76788)
胸腔引流管3个月了一般没有大的危害,可能对生活有一点影响。胸腔引流管的放置,主要是针对胸腔积液... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(36257)
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一般胸腔引流管拔出后的洞口1周左右能好,胸腔闭式引流主要是胸科手术后常规留置胸腔引流管,一般是... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/14播放(41210)
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胸腔闭式引流是将引流管的一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶。由于引流管管口的位置... 姚文健│河南省人民医院 2023/05/22播放(31856)
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2023/05/22播放(31856)
引流管拔除时间由放置部位、引流物以及目的综合决定,具体如下:1、以观察为目的:无... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/10播放(91114)
引流管拔除时间由放置部位、引流物以及目的综合决定,具体如下:
1、以观察为目的:无...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/10播放(91114)
引流管多久可以拔除,首先是看放置引流管的目的。如果是手术以后创面有渗出,怀疑手术以后腹腔内可能会出现并发症,预防性的放置引流管,要每天观察引流管的引流液量以及颜色。如果是颜色清淡的,腹腔内没有出血,没有瘘等并发症,每天量在逐渐减少,由100mL减少到80mL、50mL、30mL,一般这个时候就可以拔除引流管。如果放置引流管是为了解除腹腔内的瘘,或者是腹腔感染引起的严重并发症,这时候引流管放置的时间可能比较长,要等到腹腔内的瘘长好,腹腔内的感染完全消除,体温正常,腹部不疼,引流管没有东西流出来,这个时候才可以拔管。
2019/06/08收听(34740)
引流管多久可以拔除, 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(33518)
阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(33518)
胸腔闭式引流管的拔管方法,一般有两种:一、如果胸腔闭式引流管放置的时间不长,病人的胸壁相对比较饱满,可以考虑用凡士林纱布覆盖。在拔管时,嘱病人深吸气,然后屏住呼吸,迅速拔出胸管,同时用凡士林纱布覆盖胸管口,然后轻柔的按摩胸管口周围的胸壁,促进其封闭。二、如果病人胸管放置时间比较长,胸壁已经形成窦道,或者是病人的胸壁相对比较薄弱,一般可以先在胸管口缝上预置线。嘱病人深吸气,屏住呼吸,迅速拔出引流管,同时迅速将缝线打结,封闭引流口。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(30026)
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