纵隔气肿会有哪些症状表现

2023-04-10 09:07

病情描述:

纵隔气肿会有哪些症状表现

刘朝阳
刘朝阳副主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 呼吸系统常见疾病的诊治、老年危重症救治,以及老年围手...

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纵隔气肿的症状轻重不一,主要与纵隔气肿发生的速度、纵隔积气量的多少、是否合并张力性气胸等因素有关。少量积气患者可完全无症状,积气较多会出现胸痛、呼吸困难和颈部皮下气肿的症状。
1、胸痛:积气较多、压力较高时,患者可感胸闷不适,咽部梗阻感,胸骨后疼痛并向两侧肩部和上肢放射。
2、呼吸困难:纵隔内大量积气或合并有张力性气胸者,临床表现危重,严重呼吸困难、烦躁不安、意识模糊甚至昏迷,发绀明显,若不及时抢救可很快危及生命。
3、颈部皮下气肿:体格检查可发现颈部皮下气肿,严重者皮下气肿可蔓延至面部、胸部、上肢,甚至蔓延至腹部和下肢,同时可出现皮肤黏膜发绀、呼吸困难。
4、腹部不适:如果气体进入腹膜后或腹膜腔可引起腹部不适,这种情况不多见。
5、其他症状:发生张力性纵隔气肿时会导致纵隔内压力急剧增高,进而引起静脉受压,血液回流及心脏舒缩障碍。

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