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    科室介绍
    重庆市第九人民医院重症医学科(ICU),成立于2005年,是一个设备精良,设施完善,环境舒适的现代化综合重症医学科,亦是我院危重病人抢救的最后一道防线。重症医学科位于外科大楼十三楼,病区总面积500余平方米,设有17张监护病床,其中2间为隔离病房,每床净占有面积18M2。设置动态空气消毒杀菌系统、24小时不间断的中央监护系统、对讲传呼系统、配备美国PB840、德国Drager、伟康V60等有创、无创呼吸机19台,便携式呼吸机1台。拥有心脏临时起搏器、有创血流动力学监测仪、无创心功能监测仪、血液净化仪、血气分析仪、呼末二氧化碳监测设备、纤维支气管镜、输液泵、微量注射泵、肠内营养输注泵、医用振动排痰器、除颤仪、远程心电诊断系统、物理增温(降温)仪等先进的监测及治疗设备,从而为危重症患者的生命安全提供了强有力的硬件支持保障。作为北碚区唯一的危重病抢救治疗中心,重症医学科还担负着区内各级医院危众多重病人的转治和会诊工作。经过十多年的高速发展,已经成为一支专业技术过硬、医疗服务人性化,辐射重庆北部地区周围区县的医教研一体的专业医疗团队。获得重庆市医学临床重点专科,重庆北部重症医学质控中心,重庆市巾帼文明岗,重庆市五一巾帼标兵岗,重庆市优质护理先进病房等荣誉及称号。科室团队重症医学科医护人员基础扎实,技术娴熟,有较强的解决各种疑难、复杂、危重病的能力,已成为我院及重庆北部地区危重病人抢救的骨干力量。全科医护人员46人,医师12人,护士34人,硕士研究生5名,高级职称1名;副高级职称3名,中级职称17名。教学科研方面科室专人管理教学及住院医师规范化培训,承担着重庆医科大学急诊专业授课大课教学,接收重庆医科大学临床本科、川北医学院护理本科见习及实习培训,北碚区卫生健委基层医生急救技能培训授课,及市级继续教育等教学工作。主持重庆市卫健委面上科研项目2项,在核心杂志发表论文20余篇。技术水平重症医学科对各种急慢性呼吸衰竭重症感染、重症休克、严重复合伤、多器官功能障碍综合征、急性胰腺炎、严重中毒、大面积脑出血、脑梗塞、大手术术后等病人有较系统的管理方案。其中对抢救严重多发性创伤患者探索性开展“抢救→诊断→治疗”模式,大大提高了严重多发性创伤患者的抢救成功率,尤其对产科急症、创伤急救及休克的抢救治疗有丰富的临床经验。医疗服务覆盖重庆北部地区,医疗技术在重庆北部地区处于领先水平。通过我们不断发展与探索,提高了医院危重患者抢救成功率,十多年来,我们共收治、抢救危重病人病人万余例,成活率达85%,获得同行及社会的高度评价,是目前重庆市内实力较强的重症医学科之一。专科技术(核心技术)1、血流动力学监测:能实时、持续提供准确的心功能指标,使危重病人的容量和心动力管理实现客观化、数据化、实时化,治疗反应信息得到有效快速的获取。为患者的治疗和抢救赢得了宝贵的时间,进一步提高了危重症病人的救治水平。2、连续性肾脏替代治疗(CRRT):应用于重症急性肝肾功能衰竭、严重脓毒症及脓毒症性休克、重症胰腺炎、多器官功能障碍综合症病人,有效清除血液中中小分子毒素和代谢产物,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,提供营养代谢支持,有效控制体温,同时可以维持稳定血流动力学状态,极大地提高了重症患者的抢救成功率。3、床旁纤维支气管镜检查及肺灌洗:有顺序地全面窥视可见范围的鼻、咽、气管、隆突和支气管,然后再重点对可疑部位进行观察。对感染严重,分泌物粘稠者可反复冲洗以达到清除脓性分泌物的目的,并可局部注入抗生素,配合全身给药治疗。4、程序化的镇静和镇痛措施:减轻病人的痛苦,消除不良记忆,让病人放松的接受治疗。5、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治:采用先进的机械通气策略(小潮气量机械通气联合肺复张法、俯卧位通气)和呼吸功能监测,使病人早日脱机,恢复呼吸功能,取得了良好的疗效。学科带头人常为民,重庆市第九人民医院急诊医学科主任,重症医学科主任,中华医学会重庆分会重症医学专业委员会委员,中华医学科会重庆分会急诊医学专业委员会委员,重庆市中西医结合学会重症医学专业委员会副主任委员,重庆市病理生理学会急危重症专委会委员,重庆市医师协会重症医学医师分会委员。带领急诊、重症完善规范化诊疗,急诊、重症同质化管理。
    科室医生
    常为民
    主任医师重症医学科
    三甲
    重庆市第九人民医院
    擅长:心血管病急症、各类多发伤、重症感染等。
    王春全
    副主任医师重症医学科
    三甲
    重庆市第九人民医院
    擅长:脓毒症、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、脑出血、脑中风等疾病的诊治。
    俞丽
    副主任医师重症医学科
    三甲
    重庆市第九人民医院
    擅长:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、败血症、中毒、脾破裂、脑出血、心肌梗死等疾病的诊治。危重病人循环管理、呼吸管理、液体管理、营养支持、感染控制等技术,熟练掌握急危重患者气管插管呼吸机支持、深静脉穿刺置管等抢救操作。
    杨进军
    主治医师重症医学科
    三甲
    重庆市第九人民医院
    擅长:急危重症的诊治及抢救,包括中毒、心力衰竭、呼吸衰竭、重症肌无力、脑卒中、脑中风等疾病。
    杜茜
    主治医师重症医学科
    三甲
    重庆市第九人民医院
    擅长:脑卒中,休克,脓毒血症,重症肺炎,多发伤等救治,气管插管术、深静脉置管、PICCO等操作。
    推荐非本院医生
    郭兮恒
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    首都医科大学附属北京朝阳医院
    ¥110
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    教授
    全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
    擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
    林江涛
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    中日友好医院
    ¥1200
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    教授
    博导
    全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
    擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
    戴喜明
    主任医师重症康复病区
    深圳蓝生脑科医院
    ¥0.10
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    擅长:脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征的危重症诊治,为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗有丰富经验,对于应激性高血糖的控制、神经危重症的诊治,重症病人的镇静与镇痛疗法颇有研究。
    邓嵘
    副主任医师重症康复病区
    深圳蓝生脑科医院
    ¥0.10
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    擅长:昏迷促醒、气管切开、封管拔管等神经重症康复,对心肺康复、肌骨康复、慢病管理有丰富经验。对重症康复颇有研究,擅长植物人促醒,呼吸道感染等危重症疾病的康复护理。
    李硕
    主治医师重症医学科
    三甲
    北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
    ¥20
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    擅长:常见危重症的诊断和治疗,如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急慢性肾功能衰竭、恶性心律失常等。熟练掌握气管插管、深静脉置入、经皮气管切开、连续床旁血液净化治疗等重症操作技术,并熟练掌握相关中医操作技术,如针灸、推拿、中药方药等。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
    滕琰副主任医师重症医学科
    4.73万
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
    刘志勇副主任医师重症医学科
    5263
    73
    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
    杨雄副主任医师康复科
    7.22万
    391