成人重 症医学科
科室介绍
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湖北省妇幼保健院成人重症医学科成立于2017年3月6日,现有街道口院区和光谷院区(床位各20张),是省内助产机构首次设立以妇产科重症、老年重症、成人围术期和创伤救治为特色的成人综合ICU。科室医护队伍不断壮大,从最初的6名护士发展到目前的街道口院区17名和光谷院区11名护士,从最初的3名医生发展为今天的22名医生(博士4名),硬件设备也不断完善升级,拥有目前国内最先进的各种监测、抢救仪器设备。熟练开展危重症评估、中心静脉穿刺及动脉穿刺置管技术、胸腹腔穿刺术、重症超声、心肺脑复苏术、亚低温治疗、电复律与心脏除颤术、有创血流动力学监测、无创心输出量测定、高流量氧疗、高级人工气道建立与管理、无创和有创机械通气、ECMO、血液净化技术(CRRT、HP、PE、DPMAS、DFPP等)、围术期的镇痛镇静、营养支持等。科室业务范围主要针对成人急危重症的救治与转运,包括危重症孕产妇的紧急救治,如妊娠期高血压疾病、产后出血、失血性休克、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、围产期心肌病、妊娠合并心脏病等、脓毒症、脓毒性休克、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭,急性肝肾衰竭,血栓栓塞性疾病、甲亢危象、高甘油三酯血症性胰腺炎、多发伤与颅内病变围术期诊疗、围产期的情绪障碍及各类中毒性疾病等。成人ICU坚守“不断学习、改变自己、福泽他人”的价值观,朝着“综合实力领跑中国妇幼系统的成人ICU”方向不断前进,在科室医护的艰苦努力和产科及其他兄弟科室大力支持下,截止2022年末,累积收治急危重病人数5000余名,救治成功率99.6%,其中孕产妇近4000名,无孕产妇死亡。2023年获评“湖北省临床重点专科”。
科室疾病
科室医生
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夏治
副主任医师成人重症医学科
三甲
湖北省妇幼保健院
博士
擅长:急重症救治、呼吸重症、儿科疑难杂症等疾病诊治,比如发热、惊厥、呼吸衰竭等。
肖书娜
副主任医师成人重症医学科
三甲
湖北省妇幼保健院
擅长:各类危重症的救治,比如休克、重症肺炎、脑炎、复杂型先天性心脏病、心力衰竭、恶性心律失常等。
梅莉芬
主治医师成人重症医学科
三甲
湖北省妇幼保健院
擅长:各种急危重症患者的抢救和高级生命支持治疗,尤其对妊娠合并心脏病、围产期心肌病等的教治有丰富的临床经验。
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39起
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擅长:诊治胆结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆囊癌、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆总管结石、胆源性胰腺炎等。
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:各种危重症患者的抢救,如休克、感染、多器官功能衰竭、中毒等疾病的诊治。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110起
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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