重症医学科
科室介绍
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武汉市第四医院重症医学科分为武胜路院区重症医学科、古田院区重症医学科。武胜路院区重症医学科武汉市第四医院重症医学科是集中救治和监护重症患者的专业科室,是湖北省重点专科。自建科以来,重症医学科发展迅速。目前科室床位数41,拥有合适的人才梯队和高质量的护理水平,专科医师均为硕士研究生以上学历具备强大的专科医疗服务能力。开展重症肺部感染、脑出血、急性心肌梗死、脑梗死、急性重症胰腺炎等病种的抢救与治疗重症医学科床位41人,拥有较强的专科医疗服务能力。完善额质量管理制度措施,合适的人才梯队,高质量的护理,较强的科研能力和较大的地区影响力医师人数33人。特色技术,经皮气管切开术、可视喉镜气管插管、俯卧位通气、重症超声、血液净化。古田院区重症医学科武汉市第四医院重症医学科创建于2009年,2017年获评湖北省及武汉市临床重点专科。目前拥有开放床位27张,现有医务人员70余人,其中高级职称3人,中级职称10人,医师团队均为硕士及以上学历;科室定期选派医务人员前往国内外顶尖医疗机构学习先进的医疗技术和医学理念。近三年在SCI、北大核心期刊发表论著20余篇,承担省、市级科研课题多项。诊治范围主要有重症感染、各类休克、呼吸衰竭、心肌梗死、心功能衰竭、严重心律失常、急性肾功能不全、多脏器功能障碍综合症(MODS)、创伤、多发伤、急性脑梗塞、脑出血、消化道大出血、肺栓塞、溺水、中暑、触电等各种急危重症诊治。科室已开展对各类危重患者进行连续的动态生命体征监测、动态的酸碱平衡血气分析监测,心肺脑复苏术、连续动脉测压术,深静脉穿刺置管测压术、呼吸支持治疗、持续血液净化治疗,经皮气管切开术、床旁纤支镜、消化内镜诊疗、床旁B超、营养支持及术后患者的围手术期管理等技术;同时科室开展多学科联合诊疗措施,为确保危重患者的抢救提供有力保障。
科室疾病
科室医生
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许涛
主任医师重症医学科
三甲
武汉市第四医院
副教授
擅长:各类器官功能不全、休克、多发伤、中毒等急危重症的诊治。
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39起
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擅长:诊治胆结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆囊癌、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆总管结石、胆源性胰腺炎等。
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:各种危重症患者的抢救,如休克、感染、多器官功能衰竭、中毒等疾病的诊治。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110起
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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