重症医学科
科室介绍
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华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科创立于1990年,2012年获批的国家临床重点专科,目前学科带头人是李树生教授。本学科正高级职称医生7人,副高级职称医生11人,博士生导师4人,硕士生导师9人。多人在中华(中国)、湖北省、武汉市各大学会任正职/副职,如李树生教授任中国医师协会重症医学医师分会第四届委员会副会长、中国病理生理学会危重病专业委员会第六届委员会副主任委员,中华医学会重症医学分会委员,湖北省病理生理学会第十届理事会副理事长、湖北省医学会重症医学分会第四届委员会主任委员、湖北省重症医学医疗质控中心专家组组长;祝伟教授任湖北省病理生理学会危重病医学专业委员会第六届主任委员、湖北省病理生理学会呼吸专业委员会第一届委员会副主任委员;黄素芳护士长任中华护理学会第二十七届理事会急诊护理专业委员会副主任委员;熊杰护士长任湖北省护理学会重症监护专业委员会副主任委员、武汉市护理学会ICU专业委员会第二届主任委员。本科室诊疗范围包括急性心肌梗死、主动脉夹层、急性呼吸衰竭、休克、脓毒血症、心功能衰竭、脑血管意外、严重创伤、呼吸心跳骤停及其他急危重症。尤其擅长诊治心脑肺复苏、脓毒血症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、严重创伤及大手术后综合管理、物理/化学因素所致急危重症等。特色诊疗技术包括重症血液净化技术(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)、血流动力学监测及管理、重症超声技术、经皮气管切开术、床旁纤维支气管镜、机械通气、气管插管等。近十年获得国家自然科学基金11项,获得省级、市级、校级科学研究基金33项,开展省级、校级教学研究项目7项,获得国家级教学奖励1项,获得校级教学奖励6项,主编出版书籍4部,发表论文158篇。
科室疾病
科室医生
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周代星
主任医师重症医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博士
擅长:呼吸系统疾病,如急慢性呼吸衰竭、急性肺水肿、肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支扩、肺栓塞的诊断和处理。
李永胜
主任医师重症医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博导
擅长:擅长呼吸系统疾病中的慢性咳嗽、呼吸道感染、哮喘、肺栓塞、呼吸衰竭的救治以及呼吸支持技术。
占成业
主任医师重症医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
副教授
擅长:急危重症的抢救和心血管疾病的防治。
杨乐
副主任医师重症医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
博士
擅长:各种呼吸系统疾病的诊疗,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、各种肺部感染、呼吸衰竭的救治。
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39起
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擅长:诊治胆结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆囊癌、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆总管结石、胆源性胰腺炎等。
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:各种危重症患者的抢救,如休克、感染、多器官功能衰竭、中毒等疾病的诊治。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110起
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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