吃饭不顺畅总感觉吞咽困难，常考虑与咽喉疾病、食管疾病、脑部疾病、胸腔疾病等原因有关。建议患者及时前往医院耳鼻喉科、消化内科、神经内科或者胸外科等科室就诊，完善喉镜、脑部CT、胸部CT等检查，查明具体病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、咽喉疾病：当患有咽喉炎、急性扁桃体炎等咽喉疾病时，由于炎症刺激会导致发病部位出现充血、水肿，从而引起吞咽困难，导致患者出现吃饭不顺畅总感觉吞咽困难的情况。对于咽喉炎和急性扁桃体炎患者而言，可遵医嘱服用头孢克洛分散片、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，有抑菌、杀菌、消炎、抗病毒的作用；

2、食管疾病：当患有食管癌、食管憩室、食管良性增生、食管炎等食管疾病时，均会因肿物导致患者食管变狭窄，食物经过食管时则会出现堵塞的情况，而出现患者吃饭不顺畅总感觉吞咽困难的症状。食管癌、食管良性增生患者可以配合医生进行手术切除治疗，而食管憩室患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物进行治疗，有抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动的作用。食管炎患者则可遵医嘱服用多酶片、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善食道蠕动功能、减少食道括约肌张力，从而缓解患者吃饭不顺畅总感觉吞咽困难的症状；

3、脑部疾病：当患者出现脑干出血、脑梗死等疾病时，由于影响血液循环，会导致脑组织缺氧，神经功能丧失而不能支配吞咽肌，从而引起吞咽困难，则会导致患者出现吃饭不顺畅总感觉吞咽困难的症状。患者可以在医生指导下服用银杏叶提取物片、脑心通胶囊等药物进行治疗，能营养神经、恢复脑部供血，从而缓解患者的症状；

4、胸腔疾病：当患有胸腔积液、气胸、胸膜恶性肿瘤等胸腔疾病时，会出现局部病变压迫食管，从而出现患者吃饭不顺畅总感觉吞咽困难的情况。胸腔积液患者可以遵医嘱通过胸腔闭式引流或胸腔穿刺来进行治疗；而气胸患者则可以遵医嘱通过手术排气，来缓解压迫症状，从而缓解临床不适。此外，胸膜恶性肿瘤患者可以遵医嘱进行手术切除病灶部位，来改善局部压迫的情况，术后还需要辅以放疗、化疗等治疗。

建议患者吃饭时细嚼慢咽，保证饮食清淡、易消化的饮食，如小米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、薯条、汉堡、火锅等，以免导致病情进一步加重，而不利于病情恢复。