（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本篇病例患者是一位年轻的男性，1年前出现鼻部不适，但当时并未诊治，自行服药后症状未改善，1周前不适症状加重，才来我院就诊，经过相关检查后确诊为过敏性鼻炎，并给予患者药物治疗，用药2周后，不适症状消失，病情得到控制，但仍需远离过敏原，避免复发。
【基本信息】男、17岁
【疾病类型】过敏性鼻炎
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】口服药物（盐酸西替利嗪片）+外用药物（盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂）
【治疗周期】住院治疗第2天，出院后2周门诊复诊
【治疗效果】病情得到控制，鼻部不适症状消失
一、初次面诊
患者男，17岁，自述于1年前开始，无明显诱因，自感双侧鼻腔通气不畅、流涕，但是嗅觉正常，无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，误以为是感冒，在家应用消炎药（药物具体名称及剂量不详）治疗，效果不佳，但因为学业繁忙并未及时诊治。1周前不适症状加重，于是来我院门诊就医，行鼻内镜检查，见双鼻腔黏膜充血、水肿，双侧中鼻道内少量黏脓性分泌物，双侧下鼻甲肥大，表面桑葚样改变，1%麻氯素收敛不敏感，双侧鼻窦区无压痛，咽部未见明显异常；喉动态镜检查也未见明显异常。根据以上检查结果，并结合患者症状，初步诊断为过敏性鼻炎。
二、治疗经过
为进一步明确诊断，患者入院后行血清特异性IgE检测、鼻分泌物涂片细胞学检查，检查结果为血清特异性IgE阳性，且鼻分泌物检出较多的嗜酸性粒细胞，提示患者目前处于致敏状态，且近期接触过过敏原，可确诊为过敏性鼻炎。为确定过敏原，行鼻黏膜激发试验，初步检测患者对柳絮、花粉过敏，但不排除存在其他过敏原未被检出。明确诊断与过敏原后，与患者及其家属沟通病情，决定给予药物治疗，包括口服盐酸西替利嗪片，外喷盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂进行治疗。
三、治疗效果
患者住院治疗第2天，病情好转，鼻腔通气不畅、流涕等不适症状逐渐减轻，行鼻内镜检查，鼻腔黏膜充血、水肿也有所改善，同意患者出院。患者于出院后2周门诊复诊，自述不适症状不适症状已基本消失，再次复查提示鼻腔黏膜充血、水肿完全消失，说明该治疗方案有效，患者此次的过敏性鼻炎得到控制。
四、注意事项
患者住院2天后，病情好转，不适逐渐减轻，十分开心，我也为患者病情的好转感到开心。同时也提醒患者，出院之后，应避免接触、吸入柳絮、花粉等过敏原，外出时应戴口罩，避免鼻腔黏膜再次受到刺激，加重过敏反应；还应保持室内空气流通，温湿度适宜，建议患者家中定时开窗通风，春季等空气较为干燥的时间，可使用加湿器；最后建议患者改善不良生活习惯，避免用力擤鼻涕，以及用手指挖鼻孔，以减少外界因素对鼻腔黏膜的刺激。
五、个人感悟
过敏性鼻炎多表现为鼻痒、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状，部分患者容易将其与感冒混淆，如同本文中患者，前期误以为时感冒，导致过敏性鼻炎断断续续发作了一年之久才得到系统治疗。而过敏性鼻炎的治疗中，最重要的一点就是远离过敏原，并且治愈后，避免再次接触过敏原，即可有效预防复发。
