（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者是一位17岁的男孩，自述在3天前因高考结束，收到一束鲜花，自此出现鼻塞、流涕症状，以为是感冒，自行应用消炎药物（具体不详）后，鼻部不适症状也未见好转。故来我院就诊，经系统检查后确诊为过敏性鼻炎，予以盐酸西替利嗪片、氯雷他定片药物治疗后，病情已得到控制。
【基本信息】男、17岁
【疾病类型】过敏性鼻炎
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】口服药物（盐酸西替利嗪片、氯雷他定片）
【治疗周期】住院治疗3天，2周后门诊复查
【治疗效果】鼻塞、流涕症状消失，病情稳定
一、初次面诊
这是初次在医院见到男孩及其母亲，男孩主诉于3天前走出高考考场，收到了家人送的一束鲜花，之后就出现了鼻塞、流涕症状，但嗅觉正常，不伴有头晕、头疼、恶心、心慌、心悸等现象，在家里自行使用消炎药物（具体不详），疗效不佳，故来医院就诊治疗。询问后得知患者既往体健，曾对“头孢类”药物过敏，鼻内镜检查时发现患者双侧鼻腔内的黏膜伴有充血、水肿的情况，双侧中鼻道内有少量脓性分泌物，双侧下鼻甲肥大，表面桑葚样改变。血清特异性IgE检测为阳性，存在花粉的特异性抗体，初步诊断为过敏性鼻炎，并收治入院。
二、治疗经过
我将诊断结果告知患者，说明是因接触花粉造成的过敏性鼻炎，应立即应用抗过敏类药物进行治疗，以防疾病进展或变重，患者及家属表明愿意接受治疗，并会积极配合治疗。我为其开具了盐酸西替利嗪片、氯雷他定片，这两种药物为选择性组胺H1受体受体拮抗剂，可有效减轻其鼻塞、流涕的症状。用药第一天，患者出现轻微乏力、口干、嗜睡等现象，我考虑为药物不良反应，因症状较轻微，暂未做特殊处理，与第二日症状消退。
三、治疗效果
患者治疗前表现为鼻塞、流涕。经上述药物治疗3天后，患者主诉鼻塞、流涕的症状消失，睡眠、饮食以及大小便均正常，无其他明显不适症状。复查鼻内镜时，未见鼻腔黏膜水肿、充血等异常情况，其精神状态良好、神志清楚，综合以上结果判断病情已得到控制，于是允许其出院，并为其办理出院手续。
四、注意事项
看到男孩的病情得到控制、不适症状消失，我的心里也感到十分开心。出院时我反复叮嘱男孩及其母亲，因男孩对花粉过敏，且过敏性鼻炎较易复发，所以在避免再次接触花粉，及灰尘、汽车尾气等可导致疾病复发的因素，外出时可佩戴口罩。注意居住环境勤通风，保持空气流通，并保持适宜的温湿度。饮食应清淡，尽量避免摄入辛辣、刺激性强的食品。另外，若出院后发现病情有复发的倾向，也应立即就医诊治。
五、个人感悟
过敏性鼻炎患者，通常会出现鼻塞、流涕等现象，与感冒、受凉后引发的不良症状有些相似，较易误诊而胡乱用药，就像本次病例中的17岁男孩一样，疾病初期并未在意，在家里自行应用消炎药，症状缓解不佳，此时应及时前往正规医院诊治，听从医生指导采用药物治疗。另外过敏性鼻炎通常无法根治，若在平时再次接触到过敏原，较易复发，因此平时应做好防护。
