68岁男性患鼻窦炎2年,错认为是感冒!

2022-07-07 17:13阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:慢性鼻窦炎为鼻窦炎中较为常见的类型,以病程长为主要特点。一位68岁的男性患者就深受此病困扰,自述在2年前开始感到鼻塞、嗅觉减退,在家里自行应用感冒药物,症状有所减轻。近5天来不适感加重,因此来医院就诊。经检查后确诊为慢性鼻窦炎,予以药物治疗后,疾病已得到控制。


【基本信息】男、68岁

【疾病类型】鼻窦炎(慢性鼻窦炎)

【就诊医院】西安交通大学第一附属医院

【就诊时间】2014年8月

【治疗方案】口服药物(头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、鼻渊通窍颗粒)+鼻腔冲洗(0.9%氯化钠注射液)

【治疗周期】住院治疗7天,2周后门诊复查

【治疗效果】鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状消失,病情稳定


一、初次面诊

初次见到患者,经询问后得知,患者在2年前就有鼻塞、嗅觉减退的现象,偶尔还会出现流清涕的症状,不伴有头疼、头晕、恶心、心慌等现象,自行在家应用感冒药后,不适感有所减轻,但是鼻腔部位的不适感仍会反复发作,近5天来鼻不适感变得更加严重,还伴有头疼,听完患者的描述后,我先为其进行体格检查,见患者鼻腔黏膜苍白、水肿,内部出有少量黏稠的分泌物,完善鼻窦CT后显示鼻腔内黏膜增厚,综上可诊断为慢性鼻窦炎。


鼻窦炎3.jpg


二、治疗经过

我告知患者其患有慢性鼻窦炎,这个疾病是因鼻窦处发生炎症性病变所致,应及时采取药物治疗,患者听后表示愿意积极配合治疗。我先用0.9%氯化钠注射液给患者进行鼻腔冲洗,将鼻内部的黏液性物质冲洗出来,可减轻患者鼻塞的症状,予以头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗,减缓炎症扩散,以及达到杀菌的目的。另外,给予患者鼻渊通窍颗粒,此类药物具有疏风清热的功效,可有助于改善患者鼻部不适感。


三、治疗效果

患者治疗前表现为鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状,伴有头疼。应用药物进行治疗7天后,患者自述鼻塞、嗅觉减退、流清涕的症状均已消退,未出现其他不适症状。复查鼻窦CT后未见鼻黏膜未见增厚,查体结果均正常,允许患者出院。2周后门诊复查,患者精神状态良好,未诉不适,无复发的倾向。


四、注意事项

看到患者开开心心的出院,我的心里也感到十分高兴。在出院时我反复叮嘱患者应按时休息,保持心情舒畅,依据自身情况适当做一些运动锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,并适当多摄入富含蛋白质的饮食,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、猪肉等,有助于维持免疫系统正常运作,辅助病情好转。另外,若在出院后,又重新出现鼻塞、流清涕等症状,应及时就医寻求帮助,不可随意用药,以免错误用药而使得病情变重。


五、个人感悟

慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、嗅觉减退、流涕等症状,易与感冒相混淆,因此常错过最佳治疗时机。故一旦出现上述症状应引起重视,及时就诊,不可在家盲目用药,以免延误疾病救治。就像本次病例中的68岁男性患者,初始也错把慢性鼻窦炎当作感冒,未采取针对性措施导致病情迁延不愈,严重影响了患者的工作与生活,不过幸好经过治疗病情得以控制。

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