河北医科大学第三医院
骨病科
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小腿骨头疼痛可由以下原因引起:
1、生长痛:常见于儿童时期,如果生长较快或者缺钙,多可出现生长痛,好发于小骨、胫骨,给予观察、理疗即可,症状可以逐渐缓解,儿童要适当补充钙剂;
2、外伤:外力直接作用或者间接传导,导致骨软组织损伤,患者出现疼痛,患者多有明确外伤史,需要进行X线、CT检查;
3、腰椎间盘突出:刺激坐骨神经,导致坐骨神经支配区域出现疼痛、麻木症状,需要进行腰椎CT检查、核磁共振检查明确诊断;
4、局部病变:发生于胫腓骨的骨病变或者发生于肌肉的软组织病变,可导致小腿骨头出现疼痛,需要行CT检查、核磁共振检查和病理活检明确诊断。
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小腿骨头疼的原因有许多,临床常见的主要有以下这些方面:1、长时间剧烈活动后,胫骨结节反复牵拉,导致胫骨结节的损伤引起的疼痛,多见于年轻的患者。2、缺钙引起的疼痛。比如青少年患者由于钙的需求量增大,摄入不足,导致缺钙引起的疼痛。中老年患者由于钙流失增加,骨密度下降,导致骨质疏松引起的疼痛。3、外伤或者跌倒后,导致小腿骨挫伤或者骨折引起的疼痛。大多局部有明显的压痛,还可伴有局部的肿胀,甚至出现活动受限。4、骨骼本身的病变引起的疼痛。比如骨囊肿或者骨肿瘤,对周围神经组织造成压迫,或者骨质本身的破坏引起疼痛。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/05收听(34598)
"小腿骨头疼痛不适,如果存在外伤,可能外伤骨折;如果没有外伤,可能是小腿的骨骼病变,比如骨囊肿、骨软骨瘤,也可能是骨髓炎等情况。可以及时到骨科找医生面诊,医生结合查体做出初步分析,完善小腿X片检查了解有无外伤骨折或者是骨骼病变。如果存在骨髓炎,需要完善小腿磁共振检查,另外进行血常规、血沉、C-反应蛋白等炎症指标测定,根据检查结果再做相应处理。如果是骨髓炎,可以选择头孢等抗生素治疗。如果是外伤骨折,没有明显移位时需及时石膏固定,明显移位的骨折需要手法复位或者手术复位及妥善固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/24收听(32624)
"小腿骨头疼痛的原因常见有以下几方面:第一、骨折,患者常是遭到过暴力作用,包括撞击、打击样或者高处坠落等情况,从而造成小腿骨质出现骨折,轻度会产生裂纹,骨折重度的会产生粉碎性的明显移位骨折,常会伴有肢体畸形。第二、见于慢性劳损,慢性劳损见于患者长时间站立行走、长时间下肢的高负荷工作以及像运动员的长时间锻炼、军人长时间的行军和训练,容易导致小腿的骨质出现疲劳性伤害,严重时会导致疲劳性骨折。第三、见于骨肿瘤,骨质遭到肿瘤的破坏也会要产生疼痛症状。第四、感染,全身其他部位的感染通过血液循环到达小腿,小腿骨质遭受到感染就会产生相应疼痛症状。常见的原因主要就以上的这几方面,建议患者上医院进行详细的检查来明确诊断。"
2023/07/18收听(34652)
"出现骨头疼痛的症状,可能是由于局部的病变引起的,比如骨肿瘤的发生,例如软骨瘤、骨肉瘤、骨样骨瘤等,其作用发生在骨骼,即可导致骨头疼痛,尤其是以夜间疼痛为主,可伴有全身的症状,需要行影像学检查,进行初步的诊断治疗。还有可能是由于外伤直接作用于骨骼,导致皮质的连续性发生中断或者骨折发生,导致骨头疼痛的症状出现。所以患者出现骨头疼痛的症状,通过休息,给予局部止痛对症治疗。如果短期内没有任何改善,一定要及时去正规医院就诊,明确原因以后,选择针对性的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/03/09收听(14650)
很多病人来医院就诊时会反映自己骨头痛,其实是一个常见的问题。如骨头痛发生在局部,可能是运动损伤... 甘心荣│宜春市人民医院 2023/04/30播放(99798)
很多病人来医院就诊时会反映自己骨头痛,其实是一个常见的问题。如骨头痛发生在局部,可能是运动损伤...
甘心荣│宜春市人民医院
2023/04/30播放(99798)
"突然骨头疼有可见于外伤、过度运动、炎症、骨关节病、感染、肿瘤等,具体如下:1、外伤、撞伤以后可能出现了严重的骨头、骨膜损伤,虽然患者没有出现骨折,但可以出现骨头里面的骨挫伤,可致骨头疼痛;2、过度运动,比如军人、武警拉练特别多,出现疲劳性骨折,患者感觉不到,偶尔会发现此处疼痛较严重,照影像片会发现有骨折,长了骨痂。实际是因为骨折之后患者没有发现,继续运动导致骨折不好愈合,周围长了很多骨痂,可能长出一个包;3、骨头周围突然发生炎症,比如痛风性关节炎或急性痛风发作,可致骨头表面突然疼痛,比如大拇指会突然出现剧烈的红、肿、热、痛;4、骨头关节周围突然发生了急性滑膜炎,比如患者本身有骨关节病、类风湿性关节炎等,一些诱因导致急性关节积液、滑膜炎也会引起急性骨性疼痛;5、骨头里突然出现化脓性感染、骨髓炎,比如急性骨髓炎可以导致突然疼痛;6、骨头里出现原发或继发的骨肿瘤,导致局部骨头出现病理骨折等,可以导致突然疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/09收听(75334)
"骨头疼痛如果局限于某一部位,可能是局部的地方骨骼肿瘤,比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤,也可能是局部的地方骨髓炎;如果是有外伤,也可能是局部外伤骨折;如果是全身的骨头疼痛,可能是严重的骨质疏松,或者是转移性的骨肿瘤。及时到医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步判断。如果是局部的骨头疼痛,常规的X线检查,了解有无外伤骨折或者骨骼病变。如果是全身骨头疼痛,可以做骨密度测定,全身骨扫描。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显可以暂时使用止痛药,比如氨酚曲马多片,进行止痛对症。"
2023/01/03收听(40030)
小腿骨头痛是常见症状,小腿骨痛主要分神经性、血管性、骨性和皮肤性:1、血管性像动... 王宇│北京大学第一医院 2023/07/03播放(85172)
小腿骨头痛是常见症状,小腿骨痛主要分神经性、血管性、骨性和皮肤性:
1、血管性像动...
王宇│北京大学第一医院
2023/07/03播放(85172)
小腿前面骨头疼痛原因有几种,具体如下:1、周围软组织感染引起小腿前侧骨膜水肿,进... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/07/13播放(56954)
小腿前面骨头疼痛原因有几种,具体如下:
1、周围软组织感染引起小腿前侧骨膜水肿,进...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/07/13播放(56954)
"小腿骨头疼痛先排除外伤因素,其解剖位置是胫腓骨,多数与直接暴力导致的损伤有关,与经常性小腿部反复应力导致的疲劳性损伤也有关,多数见于舞蹈运动员、跳高运动员,与长期跳跃、暴力经足部传导致小腿部有关。也可见于小腿部肌肉痉挛引发的小腿骨头疼痛,患者有高强度体育锻炼的习惯。与老年人因钙质等微量元素缺乏也有关系,患者经常性小腿抽筋,也会引发小腿骨头疼痛。需要排除有无下肢血管病变,像下肢动脉闭塞、下肢静脉曲张,因下肢血运不良也会引发骨头疼痛。还需要排除患者高龄或者创伤,导致的关节无菌性炎症,像膝关节骨性关节炎、踝关节炎,其疼痛也会向小腿部放射。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/10收听(64024)
"小腿骨头出现了疼痛,首先要明确病因,然后再积极的进行治疗。如果是由于外伤导致的骨头疼痛,一定要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。如果保守治疗,骨折错位不明显,需要进行石膏固定6-8周的时间,定期复查,不能够推拿、按摩,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠以及氨酚曲马多。如果是由于受凉导致的小腿骨头疼痛,一定要积极的加强保暖,可以使用活血的中药热敷、烫洗,局部使用氟比洛芬巴布膏。如果是由于长时间的站立、行走以及剧烈运动导致的骨头疼痛,一定要积极的注意休息,抬高患肢,避免过度下垂,可以使用活血的中药热敷、烫洗,应用消炎镇痛药物对症处理,如果还是不能有效的缓解,一定要完善检查明确有没有疲劳性骨折。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/17收听(482)
"小腿如果出现骨骼疼痛,处理上主要与其原因相关,常见有以下原因:第一、最常见引起骨骼的疼痛是小腿的外伤,比如在踢球或者跑、跳过程中引起扭伤或者直接的损伤。如无明显的骨折,一般以休息、理疗、局部的热敷为主,如出现了骨折,则应进行复位固定甚至手术,才能够缓解相应的症状。第二、引起小腿骨骼的疼痛,有时见于年轻、学龄前的孩子或者青少年,多与生长痛相关。由于骨骼尤其是小腿的生长较快,导致生理性的生长痛。此时应进行适当的运动并且补足钙元素,同时可以让孩子进行合理的锻炼,能有效缓解生长期引起的疼痛。第三、见于骨骼的退变,如关节炎、骨骼的退变性炎症,一般多见于中老年人。X片检查有明显的骨质增生,以及关节的增生、关节间隙狭窄等等。大多数在早期要注意保暖,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,并且外用活血化瘀、活血止疼的药物。疾病严重时也可以采取局部封闭,或者是其他的有创治疗,对于治疗退变性的骨骼炎症以及骨关节炎具有一定的效果。"
李宏│北京大学第一医院
2023/03/05收听(72878)
"一跑步小腿前面骨头痛,可能是由于长时间缺钙导致,患者可以去医院进行骨密度检查。当T值<-1的时候,说明骨质含量有所减少,需要进行补钙,可以吃钙片,同时在饮食上多吃富含钙的食物,比如骨头汤、海鲜。在日常生活中要多晒太阳,因为阳光的照射可以使体内维生素D增加,有促进体内维生素钙的吸收和合成的作用。当患者自身有严重的腰椎间盘突出的疾病可能会压迫到腿部的神经,而造成腿部的疼痛,可能患者在日常生活中不会感觉到疼痛,但活动时还会出现疼痛,患者应及时进行治疗,治疗原发疾病,治疗好之后疼痛现象就会消失。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/24收听(46680)
"小腿骨头出现疼痛的原因如下:1、可见于小腿肌肉痉挛引起的小腿骨痛,以及患者有高强度体育锻炼的习惯。2、可能是由于长期的跳跃,通过脚传播的暴力有关,导致小腿骨头疼痛的症状出现。3、可能与因为频繁、重复的小腿压力,造成小腿的疲劳损伤有关,主要见于跳高运动员和跳舞的人。4、可能是由于直接的暴力造成的损伤有关,因为腿骨解剖位置的因素决定了胫骨和腓骨位置比较表浅,如果发生外伤,容易导致直接的创伤。所以,出现小腿骨头疼痛的症状,首先患肢免负重,避免剧烈活动,卧床休息,抬高患肢,给予外用消炎镇痛的膏药辅助治疗,缓解症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何的缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确小腿骨头疼痛的原因,选择更加合理的治疗方法,让小腿骨头疼痛的症状得到及时、有效的治疗。"
2023/06/01收听(95790)
"跑步的时候小腿前面的骨头疼,可能是由于膝关节的髌骨以及胫骨结节受到了运动损伤引起的疼痛,也有可能是关节和骨骼周围的肌肉筋膜拉伤引起的疼痛或者肌肉附着点引起的疼痛,这种疼痛多见于长时间大量的运动或者不适当的运动造成的运动损伤。如果出现跑步的时候小腿前面的骨头疼,就要适当的减少运动量或者要更换合适的运动装备,特别是鞋子,避免加重运动损伤,导致不可逆的骨骼肌肉筋膜的损伤,严重影响到活动。"
聂志扬│北京医院
2023/10/03收听(10002)
小腿前面的骨头主要是胫骨,如果是5-8岁的孩子,胫骨结节没有闭合的情况下,出现跑、跳,往往比较... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/07/29播放(71300)
小腿前面的骨头主要是胫骨,如果是5-8岁的孩子,胫骨结节没有闭合的情况下,出现跑、跳,往往比较...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/07/29播放(71300)
小腿骨头疼的治疗一般根据引起小腿骨头疼的病因不同而采取不同的治疗措施。其中较常见的病因分为两大类,一类是由各种原因,比如外伤或者积累性损伤而造成的小腿骨头的无菌性炎症,这些无菌性的炎症会使局部释放较多的炎性因子,而这些炎性因子可以导致局部的肿胀或者疼痛等。对于这种病因所引起的小腿骨头疼采取的对症药物主要是口服非甾体消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者西乐葆等,另外也可以配合局部的温热理疗或者局部涂抹活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水等,以促进局部血液循环,加快组织的恢复。另外一种原因是由细菌感染所造成的小腿骨头的化脓性炎症,这种病人的治疗一般采取静脉输入大量敏感的抗生素以对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/06/15收听(72348)
"小腿前面骨头疼痛:1、可能是由于小腿前面局部的软组织损伤以后,刺激到骨膜引起的疼痛症状。2、还有可能是因为小腿前面局部的肿瘤发生以后,刺激骨膜、韧带引起的局部的炎症反应,出现骨头疼痛的症状。3、或者是小腿前面局部的软组织感染,引起骨膜水肿、炎性反应,刺激局部的组织引起疼痛。4、局部骨感染也可以引起局部的炎症反应,出现疼痛的症状。所以出现小腿前面骨头疼痛,给予卧床休息对症治疗。如果短期之内疼痛的症状没有任何的缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确原因以后选择合理的治疗方法,让小腿前面骨头疼痛的疾病得到及时、有效的治疗。"
2023/04/04收听(92442)
"小腿前面的骨头出现疼痛的症状,可能是由于外伤导致的小腿胫骨的骨折而引起的疼痛症状。也有可能是由于剧烈的活动或者长距离的行走,导致小腿骨头以及软组织出现疲劳性的损伤,引起前面骨头疼痛的症状。还有可能是由于小腿的骨性的或者软组织肿瘤引起的静息痛,同时还会伴有膝关节的功能活动受限等一系列的临床症状,出现这种情况卧床休息,短暂的休息没有缓解,及时去正规的医院就诊,选择合适的治疗方法,让小腿前面骨头疼痛的症状得到及时有效的治疗。"
2023/12/01收听(52692)
"小腿的骨头疼,主要分为外伤和非外伤两种情况。如果是外伤以后出现的局部疼痛,有压痛和叩击痛,很有可能是局部的软组织损伤、肌肉拉伤、骨折,正确的处理办法应该是拍摄X线片排除骨折,然后对于软组织损伤或者是肌肉拉伤,可以对症治疗。如果有骨折,应该制动、石膏固定或者手术治疗。如果没有外伤而出现小腿局部的疼痛,很有可能是长时间走路、剧烈运动以后出现肌肉劳损、筋膜发炎,进而出现酸痛、胀痛,偶尔会有刺痛感,此时应该注意休息,配合局部的热敷治疗,症状即可得到缓解。还有一种情况是腰椎间盘突出症压迫神经,导致小腿区的疼痛,一般常见于腰四、五或者腰五骶一椎间盘突出压迫神经,出现小腿后侧和小腿外侧疼痛,疼痛一般表现为放射痛,有时还合并有麻木感,此时正确的处理办法应该是治疗腰椎间盘突出症。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/06/04收听(11538)
湖北省中西医结合医院 温暖
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